名称
阴道壁脱垂
描述
阴道前壁脱垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出,以膀胱膨出者居多。阴道前壁脱垂可以单独存在,也常与阴道后壁脱垂并存。检查时先不排尿,可见阴道前壁呈球状向阴道口膨出,阴道粘膜失去了正常的厚度和皱壁,触之柔软,平卧时缩小,用手可将其还纳,根据向下屏气后阴道前壁膨出程度分为轻、中、重。阴道检查时,阴道口松弛常伴有陈旧性会阴撕裂。阴道前壁呈半球形隆起,触之柔软,该处粘膜变薄透亮,皱襞消失。当患者用力屏气时膨出的阴道前壁明显可见。阴道前壁脱垂:临床症状:轻者无明显症状。重者自觉下坠、腰酸、并有块状物从阴道脱出,实为膨出的阴道前壁。长久站立,激烈活动后或加腹压时块状物增大,下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时,尿道膀胱后角变锐,常导致排尿困难而有尿潴留,甚至继发尿路感染。若阴道前壁完全膨出时,尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏气等增加腹压时有尿液溢出,称张力性尿失禁。
阴道后壁脱垂:临床症状:轻者多无不适。重者自觉下坠、腰痛及排便困难,有时需用手指推压膨出的阴道后壁方能排出粪便。
预防
①注意卧床休息睡时宜垫高臀部或脚部抬高二块砖的高度。
②产后不过早下床活动特别不能过早地参加重体力劳动,增加营养自疗。
③避免长期站立或下蹲屏气等增加腹压的动作。
④保持大小便的通畅。
⑤及时治疗慢性气管炎腹泻等增加腹压的疾病。
⑥哺乳期不应超过两年以免子宫及其支持组织萎缩。
⑦适当进行身体锻炼提高身体素质。
⑧增加营养多食有补气补肾作用的食品如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。
⑨节制房事。
病因
宫颈两侧的膀胱宫颈韧带对维持膀胱的位置起着重要作用。若分娩时上述筋膜、韧带过渡伸展或撕裂,产褥期又过早参加体力劳动,致使阴道支持组织不能恢复正常。膀胱及与其相连的阴道前壁上2/3段即可向下膨出。形成膀胱膨出。膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内,称I度膨出;膨出部位暴露于阴道口外称II度膨出;阴道前壁完全膨出于阴道口外,称III度膨出。
阴道分娩的产妇,当第二产程延长时,直肠阴道间筋膜以及耻骨尾骨肌纤维长时间受压而过度伸展或撕裂,导致直肠前壁似盲袋突向阴道后壁,成为伴直肠膨出的阴道后壁脱垂。阴道后壁脱垂;;较阴道前壁脱垂少见。长期便秘、排便时用力向下屏气以及年迈体弱可加剧其膨出程度。
症状
排便困难 |
豆菊香 |
外阴下坠感 |
腰酸 |
尿失禁 |
医保范围
否
患病率
0.002%-0.003%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
尿失禁 |
治疗科室
中医科 |
中医综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
75%
常用药物
补中益气丸 |
北芪片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
阴道触诊 |
阴道窥器检查 |
阴道前后壁膨出度 |
妇科常规检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
升提胶囊 |
北芪片 |
补中益气合剂 |
补中益气丸 |
黄芪片 |
药物详细信息
冯了性(佛山)药业补中益气(补中益气丸) |
鼎恒升北芪片(北芪片) |
天洋制药补中益气丸(补中益气丸) |
太宝制药补中益气丸(补中益气丸) |
九芝堂补中益气丸(补中益气丸) |
天目药业补中益气丸(补中益气丸) |
宛西制药补中益气丸(补中益气丸) |
午时药业补中益气丸(补中益气丸) |
湖北民康补中益气丸(补中益气丸) |
白云山中一补中益气丸(补中益气丸) |
济民可信药业补中益气合剂(补中益气合剂) |
德昌祥补中益气丸(补中益气丸) |
国康药业黄芪片(黄芪片) |
隆中药业补中益气丸(补中益气丸) |
万辉制药补中益气丸(补中益气丸) |
天福康药业补中益气丸(补中益气丸) |
药都樟树补中益气丸(补中益气丸) |
安庆药业补中益气丸(补中益气丸) |
四川奇力黄芪片(黄芪片) |
中新达仁堂补中益气丸(补中益气丸) |
德善药业升提胶囊(升提胶囊) |
济源济世药业补中益气丸(补中益气丸) |
天圣制药补中益气丸(补中益气丸) |