锁骨下动脉-腋动脉瘤

外科 普外科 疾病百科

名称

锁骨下动脉-腋动脉瘤

描述

锁骨下动脉远端的动脉瘤常常累及第1段腋动脉,称为锁骨下-腋动脉瘤(subclavian-axillary
aneurysm),最常见的原因是颈肋和纤维索带所致的胸廓出口综合征,多见于青年女性,以右侧者多见。

预防

日常预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

锁骨下动脉-腋动脉瘤的形成绝大多数与颈肋有关(图1),其他的原因包括异常第1肋,锁骨的骨不联合和其他引起胸廓出口综合征的解剖异常,据统计,颈肋的发生率在人群中约为0.6%,绝大多数不引起临床症状,女性多见动脉瘤形成,且多见于右侧;同时50%~80%的颈肋者是双侧性的,由此引起锁骨下动脉-腋动脉瘤也往往是双侧性的。颈肋在解剖上通过纤维束带,骨性联结,活动关节等方式与第1肋融合,在锁骨下动脉经过第1肋时造成外在压迫和成角,狭窄后扩张导致动脉瘤样改变,累及锁骨下动脉远端和近端腋动脉;动脉瘤腔内附壁血栓可造成远端肢体动脉栓塞,在某些病例动脉瘤腔内可因血栓形成而完全闭塞,并逆向延伸导致椎动脉栓塞和右侧颈动脉栓塞,出现中枢神经系统症状。

症状

搏动性肿块
尺动脉或桡动脉…
无力
上肢水肿
震颤
肩胛带和上肢疼痛
上肢无力
脊神经压迫
上肢麻木
上肢突然出现肿胀酸痛

医保范围

患病率

0.1%–0.2%

易感人群

青年女性

传染性

无传染性

并发症

血栓形成

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

手术治疗

治疗周期

4-8周

治愈率

80%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000–80000元)

医学检查

胸部平片
颈动脉彩超
血管彩超
动脉听诊
紧张度与动脉壁状态
颈动脉搏动检查

建议食物

鸡蛋
鸭肉
鸭肝
鸡肉

饮食禁忌

咸鱼
螃蟹
海蟹
海虾

建议饮食

卷心菜菠萝汁
紫菜芙蓉汤
菠菜双蛋羹
海带果菜汁
冰糖绿豆苋菜粥
瑶柱生菜白菜汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
菠菜豆腐汤

建议药物

药物详细信息