名称
锁骨下动脉-腋动脉瘤
描述
锁骨下动脉远端的动脉瘤常常累及第1段腋动脉,称为锁骨下-腋动脉瘤(subclavian-axillary
aneurysm),最常见的原因是颈肋和纤维索带所致的胸廓出口综合征,多见于青年女性,以右侧者多见。
预防
日常预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
锁骨下动脉-腋动脉瘤的形成绝大多数与颈肋有关(图1),其他的原因包括异常第1肋,锁骨的骨不联合和其他引起胸廓出口综合征的解剖异常,据统计,颈肋的发生率在人群中约为0.6%,绝大多数不引起临床症状,女性多见动脉瘤形成,且多见于右侧;同时50%~80%的颈肋者是双侧性的,由此引起锁骨下动脉-腋动脉瘤也往往是双侧性的。颈肋在解剖上通过纤维束带,骨性联结,活动关节等方式与第1肋融合,在锁骨下动脉经过第1肋时造成外在压迫和成角,狭窄后扩张导致动脉瘤样改变,累及锁骨下动脉远端和近端腋动脉;动脉瘤腔内附壁血栓可造成远端肢体动脉栓塞,在某些病例动脉瘤腔内可因血栓形成而完全闭塞,并逆向延伸导致椎动脉栓塞和右侧颈动脉栓塞,出现中枢神经系统症状。
症状
搏动性肿块 |
尺动脉或桡动脉… |
无力 |
上肢水肿 |
震颤 |
肩胛带和上肢疼痛 |
上肢无力 |
脊神经压迫 |
上肢麻木 |
上肢突然出现肿胀酸痛 |
医保范围
否
患病率
0.1%–0.2%
易感人群
青年女性
传染性
无传染性
并发症
血栓形成 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
手术治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
80%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000–80000元)
医学检查
胸部平片 |
颈动脉彩超 |
血管彩超 |
动脉听诊 |
紧张度与动脉壁状态 |
颈动脉搏动检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸭肉 |
鸭肝 |
鸡肉 |
饮食禁忌
咸鱼 |
螃蟹 |
海蟹 |
海虾 |
建议饮食
卷心菜菠萝汁 |
紫菜芙蓉汤 |
菠菜双蛋羹 |
海带果菜汁 |
冰糖绿豆苋菜粥 |
瑶柱生菜白菜汤 |
双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
菠菜豆腐汤 |