名称
慢性结肠炎
描述
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎。慢性结肠炎、肠易激综合征的病程较长,因此治疗起来比较困难,西医对此病主要运用抗生素进行消炎止痛,抗感染治疗。根据中医整体观念,可以针对不同病因,多角度进行治疗,发挥中医辨证论治的优势,因而疗效显著。
预防
1、避免受凉,控制情绪外,饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加剧症状。
2、柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用,慢性结肠炎患者平时要加强锻炼,增强体质,加强饮食卫生和水源管理;不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗。要注意休息和增加营养。另外,应保持心情舒畅、避免强烈刺激、树立战胜疾病的信心。
病因
过敏性病变,受个体差异影响。主要是肠道性过敏,也时有累及皮肤。有些人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质,引发过敏性反应。过敏性反应,是受致敏物质刺激,自身免疫引起反应,释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面,从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变,个体的差异,是消化过敏的主要因素。
感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌 、病毒或真菌。每当发病时,使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果,这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌,可减低临床症状,一般认为都与感染有关。人类是杂食性的,当吃了不洁或变质的食物,往往会发生肠道病变,是占结肠炎病因多数。
随着社会发展,医学的进步,免疫学的快速成长,有很多不明病因的都以探明。目前,免疫疾的发病率高,治疗困难,已引起重视。因此,慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。
体液免疫血液中,一般都可发现抗结肠炎抗体(IGM)存在,其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖,从而使细胞毒细胞杀死结肠的上皮细胞,形成了局部或整片创伤,容易引起继发性感染,发生炎症。所以,在患者粪便中,常可发现大量上皮细胞脱落,也说明这个原因。
在人体免疫系统中,细胞免疫为人体主要免疫,其中有”中性粒细胞和淋巴细胞”。慢性结肠炎的发生,往往可引起大量淋巴细胞结集于肠素周边的淋巴结内,对抗发生肠系感染及肠道粘膜损伤的病毒(有报道为肠病毒感染)。而中性粒细胞则针对细菌性感染起到免疫作用,在长时间炎症作用下,可引起免疫细胞增强功击力,互相杀灭,将正常细胞破坏,导致炎症加重,是长期炎症不愈原因之一。
症状
感染性发热 |
腹痛伴便血 |
腹泻与便秘交替 |
大便异常 |
痢疾样大便 |
腹泻 |
肠出血 |
里急后重 |
要利琴 |
医保范围
否
患病率
0.1%-0.5%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
肠梗阻 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-2个月,本病有复发倾向
治愈率
70%
常用药物
猴头菌提取物颗粒 |
柳氮磺吡啶栓 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——4000元)
医学检查
纤维结肠镜检查 |
无痛肠镜 |
肠镜 |
便常规 |
血常规 |
粪便白细胞 |
建议食物
鹿肉 |
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸭翅 |
饮食禁忌
松子仁 |
白扁豆 |
沙丁鱼 |
三文鱼 |
建议饮食
双皮鲫鱼 |
鲫鱼羹 |
清炖鲫鱼 |
鸡肉炖苁蓉 |
鸡肉蘑菇汤 |
鸡肉蛋花汤 |
大白菜饺 |
白菜包子 |
建议药物
复方聚乙二醇电解质散 |
八味锡类散 |
参苓白术片 |
盐酸克林霉素胶囊 |
肠胃宁胶囊 |
柳氮磺吡啶肠溶片 |
鸿茅药酒 |
蒙脱石散 |
猴头菌提取物颗粒 |
柳氮磺吡啶栓 |
药物详细信息
谓葆猴头菌提取物颗粒(猴头菌提取物颗粒) |
常态宁柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓) |
仙河制药肠胃宁胶囊(肠胃宁胶囊) |
广东科伦柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓) |
南京易亨蒙脱石散(蒙脱石散) |
湖南华纳蒙脱石散(蒙脱石散) |
济仁柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓) |
同仁堂八味锡类散(八味锡类散) |
司邦得蒙脱石散(蒙脱石散) |
鸿茅鸿茅药酒(鸿茅药酒) |
福静清(复方聚乙二醇电解质散) |
陕西利君参苓白术片(参苓白术片) |
湖南千金湘江蒙脱石散(蒙脱石散) |
深圳海王盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
山东惠诺蒙脱石散(蒙脱石散) |
思密达(蒙脱石散) |
信谊柳氮磺吡啶肠溶片(柳氮磺吡啶肠溶片) |
维柳芬(柳氮磺吡啶肠溶片) |
民生盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
重庆科瑞盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
宜昌人福盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
山东方明盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |
康普药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊) |