名称
椎管狭窄
描述
椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起椎管狭窄症的发生。主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛、麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。
预防
专业指导
方法1:
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
方法2:
坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。
方法3:
对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。 预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
病因
因脊椎受老年改变及劳损的影响, 而使椎板增厚, 椎体骨赘增生等, 使椎管产生容积上的缩小, 而致狭窄,小关节肥大以及黄韧带肥厚等。
该症是因手术而引起,主要原因:(1)手术创伤及出血疤痕组织形成,与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫。(2)椎板切除过多或范围过大,未行骨性融合导致颈椎不稳,引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变。(3)颈椎前路减压植骨术后,骨块突入椎管内。(4)椎管成形术失败,如绞链断裂等。
在早期或在未受到外来致伤因素的情况下,可不出现症状,但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等)。或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄,引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时,其储备间隙减少或消失,脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁,这样即使在正常的颈椎伸屈活动中,亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。
如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)、颈椎肿瘤、结核和创伤等。但这类疾病是独立性疾病,颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分,故不宜诊断为颈椎管狭窄症。
症状
肢体麻痛 |
腰臀部广泛性疼… |
腱反射异常 |
间歇性跛行 |
神经痛 |
下肢的感觉,肌… |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
躯体感觉障碍 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
85%
常用药物
丹鹿通督片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
脊柱椎体平扫 |
脊柱MRI检查 |
神经系统检查 |
浅反射检查 |
深反射检查 |
病理反射检查 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸭翅 |
鸡爪 |
饮食禁忌
杏仁 |
腐竹 |
白扁豆 |
虾皮 |
建议饮食
鲜百合冬菇西兰花汤 |
素炒西兰花 |
白果莲子粥 |
人参莲子粥 |
煨莲子汤 |
绿豆奶粥 |
绿豆薏仁汤 |
绿豆粥 |
建议药物
丹鹿通督片 |
药物详细信息
羚锐丹鹿通督片(丹鹿通督片) |