名称
内分泌性眼球突出
描述
内分泌调节着人体各器官组织的氧化和新陈代谢,因而保持人体正常健康作用。若分泌过多或过少,都会引起疾病,临床常见可分为甲状腺毒性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出两类。
内分泌性眼球突出包括甲状腺相关、肢端肥大症相关和肾上腺皮质功能亢进相关,但临床上主要为甲状腺相关,又称甲状腺相关性免疫眼眶病,是引起成人单眼和双眼眼球突出的重要原因。本病是指眼眶炎症与甲状腺功能异常和免疫系统失调有关,但临床上可表现为甲状腺机能亢进,甲状腺机能低下或甲状腺机能正常,后者也有作者名之谓眼型Graves病。该病以成年人多发,双侧发病,程度可不一致。部分病人有自愈倾向。
预防
多注意饮食,无其他有效预防措施。
病因
甲状腺毒性眼球突出
甲状腺中毒性突眼的发生,可能一方面由于交感神经处于兴奋状态,而使眼眶平滑肌紧张收缩,把眼球向前牵引;另一方面由于眼外直肌变厚而松弛,从而减少了眼球向后的拉力,使肯球向前移动的趋向发挥作用,并由于继发的眶内脂肪填满了眼球后面留下的空隙,因此眼球即使在外来压力下,也不能恢复原有的位置。
促甲状腺素性眼球突出
垂体前叶功能亢进或甲状腺全部摘除后,促甲状腺素分泌过多所致,称垂体性突眼(恶性突眼),近年来研究结果提示可能与免疫因素有关,正常情况下,甲状腺素与促甲状腺素之间的反饭作用处于平衡状态,因此,当突眼是处于进行状态时而作甲甲状腺切除术,就有促进突眼发展的危险。
症状
甲状腺肿大 |
视乳头水肿 |
角膜溃疡 |
角膜炎 |
复视 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
暴露性角膜炎 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
抑亢丸 |
抑亢散 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
医学检查
眼及眶区CT检查 |
抗促甲状腺素受体抗体(TRAb) |
血清总甲状腺素(TT4) |
三碘甲状腺原氨酸(T3) |
促甲状腺激素(TSH) |
眼底荧光血管造影 |
眼底检查 |
眼科检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
抑亢散 |
抑亢丸 |
药物详细信息
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