by 名称
颈椎骨折脱位
描述
骨折脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同，只是其暴力作用更强，造成的破坏更大，临床症状更严重。颈椎椎体骨折的同时，伴有椎节严重脱位者，称为颈椎骨折脱位。这是一种典型的完全性损伤，在临床上并不少见，多伴有脊髓损伤，好发于颈4～5及颈6～7三个椎间隙。
预防
本病护理
1.平卧硬板床，垫软褥或气垫，侧卧时双腿之间置软枕防止互相挤压，保持床铺整洁，干燥，臀部置气圈保护皮肤，骨突出及受压部位用乙醇按摩促进血循环;早期每2h，晚期每4h翻身一次，防止褥疮。
2.留置导尿，早期持续开放导尿管，5～7d后每4～6h开放一次，每周更换导尿管时宜间歇2～4h后再插入新导尿管，并严格遵守无菌操作，经导尿管冲洗膀胱1～2/h，定期送尿常规检查或尿培养，如有尿路感染应给适当抗生素治疗，并鼓励患者多饮水，尽早拔除导尿管。
3.便秘时可用开塞露，服缓泻剂或灌肠1/2d，大便硬结者如以上处理无效，应用器械或手指掏出粪块。
4.高位截瘫者应注意防止肺部并发症，对痰多咳不出，呼吸道不易保持通畅者，应行气管切开，并按气管切开术后护理，因患者体温调节功能障碍，夏季应防暑，冬季应保暖。
5.双下肢经常作被动运动及肌肉按摩，早期开展上肢及躯干功能锻炼，促使早日在床上坐起和离床活动。
6.离床时可使用轮椅，截瘫车或在拐杖及支架保护下练习行走。
7.对手术后患者，按手术方式，部位不同作相应处理，行牵引者，按有关牵引常规护理。
颈椎骨折脱位是下颈椎各类损伤中最严重的损伤，因常伴有脊髓的严重损伤，预后较差，只有不伴脊髓伤的所谓的“幸运性损伤”者例外。
病因
这种骨折脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同，只是其暴力作用更强，造成的破坏更大，临床症状更严重，常见于屈曲性损伤，椎体的压缩性骨折与小关节脱位几乎同时发生，也可见于垂直性暴力，在引起椎体爆裂性骨折的同时，小关节出现半脱位或交锁征，此种颈椎完全性损伤的伤情多较重，且大多数合并有颈脊髓损伤，仅少数矢状径较宽的“幸运性损伤”者例外。
症状
| 占思乔 |
| 颈椎骨折脱位 |
| 颈部强硬 |
| 胸椎腰化 |
| 颈部疼痛 |
| 头或颈部发胀及跳动感 |
| 头颈部活动受限 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 尿路感染 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
40%
常用药物
| 骨肽片 |
| 复方氨基酸胶囊(8-11) |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 心电图 |
| 脊椎平片 |
| 颈部MRI检查 |
| 后仰位椎间孔挤压试验 |
| 颈椎CT检查 |
建议食物
| 鸭肝 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 黑豆 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 黄酒 |
| 白酒 |
| 鹅肉 |
建议饮食
| 蔬菜杂烩粥 |
| 杂粮粥 |
| 荞麦粥 |
| 红豆糯米粥 |
| 小麦粥 |
| 豆薯小米粥 |
| 花生杏仁粥 |
| 瓜粒杂锦汤 |
建议药物
| 骨折挫伤胶囊 |
| 复方三七胶囊 |
| 麝香接骨胶囊 |
| 接骨丸 |
| 骨松宝胶囊 |
| 双虎肿痛宁 |
| 跌打丸 |
| 独一味颗粒 |
| 骨肽片 |
| 伤科七味片 |
| 舒筋活血片 |
| 三七片 |
| 8-11 |
| 伤科跌打丸 |
| 接骨七厘片 |
| 灵仙跌打片 |
| 骨炎灵片 |
| 伤科跌打片 |
| 舒筋活血胶囊 |
| 跌打损伤丸 |
药物详细信息
| 新百药业骨肽片(骨肽片) |
| 和安(复方氨基酸胶囊(8-11)) |
| 冯了性(佛山)药业伤科跌打(伤科跌打丸) |
| 峨嵋山药业独一味颗粒(独一味颗粒) |
| 富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊) |
| 德康制药伤科七味片(伤科七味片) |
| 安邦制药舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
| 东陵药业伤科跌打片(伤科跌打片) |
| 仁丰药业跌打损伤丸(跌打损伤丸) |
| 接骨七厘片(接骨七厘片) |
| 白云制药灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
| 三金药业双虎肿痛宁(双虎肿痛宁) |
| 海外制药舒筋活血片(舒筋活血片) |
| 博祥药业骨炎灵片(骨炎灵片) |
| 万岁药业接骨丸(接骨丸) |
| 河北百善药业骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊) |
| 北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片) |
| 北京同仁堂三七片(三七片) |
| 山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊) |
| 北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |
| 康福药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
| 吉特药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
| 北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |