名称
先天性脑积水
描述
由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡,即脑脊液产生过多或吸收障碍。常见原因是产伤后颅内出血和新生儿或婴儿期化脓性、结核性或其他种类脑膜炎。此外,亦有先天畸形及肿瘤等原因。早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例,病情会自行缓解或停止发展。
预防
一、专家提示先天性脑积水的发生与胎儿期某种维生素缺少或过多有关,此外还与双亲的遗传因素有关,因此,适当正确的饮食调节,非近亲结婚,可降低该病的发病率。
二、加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。
三、宣传优生知识,减少胎次。
四、提倡适当年龄生育。
五、加强优生教育,提高人口文化素质。
六、安全生产,谨防窒息,产伤。
病因
脑积水畸胎的病因较为复杂,迄今尚不十分清楚,但根据其流行病学分布特征和遗传学特点,提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病。脑积水畸胎除与遗传因素有关外,自60年代以来,环境因素中的病毒(风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒等)和弓形体原虫的宫内感染,已日益为人们所重视,感染对孕妇本身所致的症状虽较轻,但对胚胎的发育影响较大,可导致胎儿流产,死胎,死产和多种严重的先天性畸形,其中弓形虫感染,可致胎儿产生导水管狭窄的脑积水畸胎,弓形虫宫内感染致4例胎儿发生脑积水畸胎,并从患儿脑脊液涂片中找到弓形体原虫的滋养体及假包囊。
颅内出血后引起的纤维增生可引起脑积水,产伤后颅内出血吸收不良也是新生儿脑积水常见原因。颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近。
发生原因是多方面的,以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。
症状
眼球震颤 |
脑积水 |
脑沟变宽 |
头颅增大 |
颅内压增高 |
侧脑室增宽 |
惊厥 |
医保范围
否
患病率
0.002%-0.005%
易感人群
多见于幼儿
传染性
无传染性
并发症
瘫痪 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
康复治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3年
治愈率
65%(外科手术治疗)
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000-50000元)
医学检查
闭眼单脚站立 |
颅脑超声检查 |
脑电图检查 |
颅脑CT检查 |
Ⅱ级产前超声检查 |
Fisher手指试验 |
建议食物
蜂蜜 |
鸭肝 |
葵花子仁 |
核桃 |
饮食禁忌
白酒 |
鹅肉 |
草鱼 |
油条 |
建议饮食
山楂鸡片 |
凤梨山楂汤 |
山楂包 |
蘑菇木耳饺 |
鸡蛋木耳粥 |
冬菇木耳瘦肉汤 |
木耳豆腐丁 |
黄瓜木耳汤 |