急性结石性胆囊炎

外科 疾病百科 肝胆外科

名称

急性结石性胆囊炎

描述

急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症。急性非结石性胆囊炎,胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在创伤,或与胆系无关的一些腹部手术后。急性常见的致病因素是胆囊管梗阻,约有80%的病人是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。

预防

1.注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2.保持大便畅通。六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要。
3.要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
4.要养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。

病因

急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症,如仅在胆囊粘膜层产生炎症,充血和水肿,称为急性单纯性胆囊炎,如炎症波及到胆囊全层,胆囊内充满脓液,浆膜面亦有脓性纤维素性渗出,则称为急性化脓性胆囊炎,胆囊因积脓极度膨胀,引起胆囊壁缺血和坏疽,即为急性坏疽性胆囊炎,坏死的胆囊壁可发生穿孔,导致胆法性腹膜炎,胆囊穿孔部位多发生于胆囊底部或结石嵌顿的胆囊壶腹部或者颈部,如胆囊穿孔至邻近脏器中,如十二指肠,结肠和胃等,可造成胆内瘘,此时胆囊内的急性炎症可经内瘘口得到引流,炎症可很快消失,症状得到缓解,如胆囊内脓液排入胆总管可引起急性胆管炎,少数人还可发生急性胰腺炎,致病菌多数为大肠杆菌,克雷白菌和粪链球菌,厌氧菌占10~15%,但有时可高达45%。

症状

寒战
胆囊壁纤维化
突发性右上腹绞痛
腹痛伴恶心、呕吐
胆红素钙结石
胆囊触痛征
恶心
右上腹持续性剧…

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

黄疸

治疗科室

外科
肝胆外科

治疗方式

药物治疗
康复治疗
手术治疗

治疗周期

15天

治愈率

70%

常用药物

石淋通颗粒
复方胆通胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(15000——60000元)

医学检查

肝、胆、脾CT检查
白细胞计数(WBC)
肝脏超声检查
胆道造影
胆道镜检查

建议食物

葵花子仁
白果(干)
绿豆
黑豆

饮食禁忌

白酒
芝麻
杏仁
黄豆粉

建议饮食

芹菜牛肉粥
芹菜炒香菇
苋菜鱼头豆腐汤
苋菜豆腐汤
蘑菇木耳饺
鸡蛋木耳粥
黄瓜拌绿豆芽
绿豆芽饺

建议药物

石淋通颗粒
利胆片
利胆排石片
消炎利胆片
曲匹布通片
复方胆通胶囊
利胆排石胶囊
复方胆通片

药物详细信息

隆中药业石淋通颗粒(石淋通颗粒)
南宁维威制药石淋通颗粒(石淋通颗粒)
吉尔吉药业复方胆通胶囊(复方胆通胶囊)
上海医药集团青岛国风药业利(利胆片)
方略龙州石淋通颗粒(石淋通颗粒)
中族中药石淋通颗粒(石淋通颗粒)
天津同仁堂利胆排石片(利胆排石片)
天津亚宝药业利胆排石片(利胆排石片)
太极绵阳制药利胆排石片(利胆排石片)
湘江药业曲匹布通片(曲匹布通片)
瑞新药业曲匹布通片(曲匹布通片)
国医堂制药利胆排石片(利胆排石片)
恒诚制药复方胆通片(复方胆通片)
白云山和黄中药消炎利胆片(消炎利胆片)
白云山和黄中药利胆排石片(利胆排石片)
太安堂药业复方胆通片(复方胆通片)
一片天医药利胆排石片(利胆排石片)
新峰药业复方胆通片(复方胆通片)
陕西兆兴制药利胆排石胶囊(利胆排石胶囊)
万寿堂利胆排石片(利胆排石片)
中族中药利胆排石片(利胆排石片)
修正药业复方胆通胶囊(复方胆通胶囊)
太极桐君阁石淋通颗粒(石淋通颗粒)