名称
胰腺囊腺癌
描述
胰腺囊腺癌(Pancreaticcystadenocarcinoma)也属于胰腺的增生性囊肿,可从胰腺囊腺瘤恶变而来。本病在临床上十分罕见,仅占胰腺恶性肿瘤的1%,有关胰腺囊腺癌的最早文献报道分别见于1911年Kaufman和1834年Lichenstem各自在德、美杂志上的报告。1963年,Cullen在Mayo医院所有的240万份在住院病历中,共发现资料完整、可以确诊的胰腺囊腺癌17例,截止1984年,Segessen统计在世界各国医学文献中报道的胰腺囊腺癌仅100余例,我国均为散在的个案或少数的病例报告。
预防
要针对病因预防,戒烟控酒,少和咖啡,多吃新鲜蔬菜和水果都能有效预防胰腺囊腺癌的发生或降低胰腺囊腺癌的发病率。
病因
胰腺囊腺癌的病因尚不清楚,最近的大量研究表明,胰腺囊腺癌的发生可能与以下因素有关。
大量的研究支持胰腺囊腺癌与吸烟之间有密切联系,吸烟引起胰腺囊腺癌的可能机制:
①吸烟促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;②烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌,吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌,Stolzenberg等的实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺囊腺癌的危险性。
流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺囊腺癌,Friess的研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺囊腺癌可能存在某些联系。
有研究显示,服用阿司匹林的妇女,胰腺囊腺癌的发病率降低,但也有研究显示,常规服用阿司匹林并不会降低胰腺囊腺癌的发生率,且胰腺囊腺癌发病风险可能增大。
不同种族饮酒后其胰腺囊腺癌发病率亦有不同。
实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺囊腺癌细胞生长。
研究显示,胰腺囊腺癌患者中有Hp血清阳性结果,与对照组相比有显著差异,提示Hp感染与胰腺囊腺癌有相关性。
咖啡 调查发现,咖啡能使患胰腺囊腺癌的危险增加4倍,研究证明,咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程,是其致癌的主要原因。
症状
腹部肿块 |
背痛 |
食欲下降 |
内出血 |
腹痛 |
腰背痛 |
恶心 |
消化不良 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
消化不良 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
40%
常用药物
尿嘧啶替加氟片 |
注射用盐酸吉西他滨 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——50000元)
医学检查
经皮肝穿胆道引流(PTD) |
逆行胰胆管造影(ERCP) |
肝、胆、胰、脾的MRI检查 |
肝、胆、脾CT检查 |
腹部平片 |
建议食物
鸡蛋 |
鹌鹑蛋 |
葵花子仁 |
白果(干) |
饮食禁忌
腐竹 |
白扁豆 |
羊油 |
田螺 |
建议饮食
牛奶香蕉糊 |
牛奶大米饭 |
牛奶绿菜花 |
牛奶冬瓜 |
牛奶炒蛋清 |
牛奶煮平菇 |
清蒸武昌鱼 |
清蒸甲鱼 |
建议药物
肿节风注射液 |
注射用氟尿嘧啶 |
替加氟注射液 |
尿嘧啶替加氟片 |
注射用核糖核酸Ⅱ |
氟尿嘧啶氯化钠注射液 |
注射用丝裂霉素 |
亚砷酸氯化钠注射液 |
尿嘧啶替加氟胶囊 |
氟尿嘧啶口服乳 |
注射用盐酸吉西他滨 |
药物详细信息
莱博通尿嘧啶替加氟片(尿嘧啶替加氟片) |
誉捷(注射用盐酸吉西他滨) |
健择(注射用盐酸吉西他滨) |
誉捷(注射用盐酸吉西他滨) |
泽菲(注射用盐酸吉西他滨) |
齐鲁制药尿嘧啶替加氟片(尿嘧啶替加氟片) |
正大天晴制药注射用盐酸吉西(注射用盐酸吉西他滨) |
恒瑞医药注射用丝裂霉素(注射用丝裂霉素) |
江西天施康肿节风注射液(肿节风注射液) |
敖东延吉注射用核糖核酸Ⅱ(注射用核糖核酸Ⅱ) |
辰欣药业替加氟注射液(替加氟注射液) |
亚宝药业替加氟注射液(替加氟注射液) |
哈尔滨医大亚砷酸氯化钠注射(亚砷酸氯化钠注射液) |
升和药业替加氟注射液(替加氟注射液) |
中和制药氟尿嘧啶口服乳(氟尿嘧啶口服乳) |
中化联合制药注射用氟尿嘧啶(注射用氟尿嘧啶) |
新亚注射用丝裂霉素(注射用丝裂霉素) |
宁兰欣(注射用氟尿嘧啶) |
北京协和药厂注射用盐酸吉西(注射用盐酸吉西他滨) |
太河尿嘧啶替加氟胶囊(尿嘧啶替加氟胶囊) |
海欣制药氟尿嘧啶氯化钠注射(氟尿嘧啶氯化钠注射液) |
弗米特(氟尿嘧啶氯化钠注射液) |
雷允上药业替加氟注射液(替加氟注射液) |