by 名称
尿道狭窄
描述
尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄，炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕，使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄。
预防
1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
病因
外伤性尿道狭窄实际上是尿道外伤的后期并发症，最为常见，以球部尿道狭窄最多，约占50%，后尿道次之约40%，悬垂部最少占10%，外伤包括穿透伤(枪伤，刺伤)，钝性伤(骑跨伤，阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折)，前两种伤常易伤及前尿道，后一种伤10%可伤及后尿道，为膜部的剪切伤或球膜部间的撕裂伤，并多有合并伤，一些骑跨伤的病人由于伤情轻，未及时就医，大多于5～7年后出现尿道狭窄症状，也有一些病人在病情需要置尿管时才得以发现。
多位于前尿道阴囊，阴茎交界处至球膜部尿道之间，由于尿道内器械操作或尿道压迫坏死或留置尿管的化学刺激所致，最近发现胰腺移植后尿中胰酶对尿道黏膜的损伤可致尿道狭窄，内镜操作时间过长是引起医源性尿道狭窄最主要的原因;留置尿管时，除了尿管的化学毒性外，细菌易附着于尿管表面，形成逆行感染;尿管在生理弯曲部位的压迫发生缺血性坏死，均易形成狭窄。
炎症性尿道狭窄由特异性或非特异性尿道感染所致，特异性感染中以淋病性尿道狭窄较常见，其次为结核所致;非特异性感染中，因反复包皮龟头炎症所致的尿道外口及阴茎部尿道狭窄较常见，反复发生的淋病性尿道炎，使尿道壁形成广泛的瘢痕组织，可呈节段性或长段尿道狭窄，瘢痕深入尿道全层甚至尿道周围组织造成尿道管腔闭塞，临床处理相当棘手。
以先天性尿道外口狭窄多见，另可见尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天性缩窄，包茎等。尿道狭窄可根据狭窄长度及有无并发症又将其分为单纯性尿道狭窄和复杂性尿道狭窄，复杂性尿道狭窄包括：狭窄长度在前尿道超过3cm及后尿道超过2cm;两个以上的狭窄段;伴有结石，憩室，炎性息肉，尿道炎或尿道周围炎;慢性尿漏，伴有假道存在;有尿道括约肌功能障碍;有严重骨盆畸形或并发耻骨骨髓炎以及接近膀胱颈的高位尿道狭窄。
发病机制
正常男性尿道为位于基底膜上的假复层柱状上皮细胞所覆盖，基底膜下是富含血管窦的尿道海绵体及平滑肌纤维的结缔组织层，这一结缔组织中的主要细胞成分为成纤维细胞，细胞外基质主要为胶原纤维，在创伤或炎症后，成纤维细胞激活，增殖，其合成胶原纤维Ⅰ的速度快于胶原纤维Ⅲ的速度，使得胶原Ⅲ与胶原Ⅰ的比值低于正常尿道海绵体，伸展性和顺应性降低，尿道管腔形成狭窄，狭窄形成后，排尿时狭窄部近端的张力高于远端的张力，在不同张力的情况下成纤维细胞合成胶原纤维的能力不同，在高张情况下的合成能力远大于低张的时候，长久反复的排尿机械刺激，尿道狭窄进一步加重，另外，排尿时其近端尿道因高压而扩张，扩张的尿道内出现残留尿，因引流不畅加之尿道黏膜血运差，易于发生感染，在高压排尿时可发生尿道黏膜破裂，引起尿外渗，进而发生尿道周围炎，尿道周围脓肿，尿道周围感染必然使狭窄进一步加重。
症状
| 排尿障碍 |
| 排尿时外阴灼热… |
| 驻站医 |
| 尿道结石 |
| 尿频 |
| 泌尿道破裂 |
| 排尿不畅 |
| 尿道变粗变硬 |
| 尿失禁 |
| 排尿困难及尿潴留 |
| 尿急 |
医保范围
否
患病率
0.012%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 尿路感染 |
| 急性附睾炎 |
| 尿瘘 |
| 腹股沟疝 |
| 慢性肾功能衰竭 |
治疗科室
| 外科 |
| 泌尿外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
85%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
医学检查
| 尿路平片 |
| 静脉尿路造影 |
| 尿常规 |
建议食物
| 鸡肉 |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 鸭肉 |
| 腐竹 |
| 白扁豆 |
| 鱼肉 |
建议饮食
| 芹菜炒香菇 |
| 番茄芹菜汁 |
| 芹菜粥 |
| 芹菜包子 |
| 素炒菠菜 |
| 牛奶菠菜粥 |
| 菠菜豆腐汤 |
| 花生菠菜粥 |