名称
膀胱瘘
描述
临床上膀胱瘘患者较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有:①原发肠道疾病——憩室炎占50%~60%,结肠癌20%~25%,克隆氏病10%,②原发的妇科疾病——难产引起的压迫性坏死,进展期宫颈癌,③子宫切除术后,低位剖腹产或肿瘤放疗术后,④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成,可向会阴或腹腔破溃。
预防
1.正确处理分娩过程,手术操作应规范。
2.手术中发现泌尿道损伤,及时正确修复,如怀疑膀胱损伤,及早留置导尿管,使尿液畅流,膀胱空虚,促使受伤组织愈合,以防止形成瘘。
病因
结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂,膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成,可向会阴或腹腔破溃,在妇产科阴道手术时可能意外损伤膀胱,另外膀胱切开取石术,前列腺摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。
憩室炎占50%~60%;结肠癌20%~25%,克隆氏病10%,难产引起的压迫性坏死,进展期宫颈癌,子宫切除术后,低位剖腹产或肿瘤放疗术后。
症状
排尿障碍 |
膀胱阴道瘘 |
闫铁 |
尿频 |
膀胱刺激征 |
腹肌紧张 |
排尿不畅 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
女性多见
传染性
无传染性
并发症
直肠阴道瘘 |
治疗科室
外科 |
泌尿外科 |
治疗方式
手术治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
80%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
尿常规 |
尿路平片 |
膀胱镜 |
静脉尿路造影 |
建议食物
芝麻 |
腰果 |
莲子 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
腐竹 |
白扁豆 |
田螺 |
泥鳅 |
建议饮食
紫菜芙蓉汤 |
紫菜鸡蛋莲草汤 |
松炸菜花 |
三丝瓜羹 |
炒丝瓜 |
酿冬瓜 |
冬瓜粥 |
核桃肉粉 |