肛门失禁

外科 疾病百科 肛肠科

名称

肛门失禁

描述

肛门失禁是排便功能紊乱的一种症状,患者失去控制排气、排便的能力。发病率不高,不直接威胁生命,但造成身体和精神上的痛苦,严格地干扰了正常生活和工作。常由肛管直肠结肠疾病、括约肌损伤、神经系统疾病及肛周组织先天性畸形引起。

预防

老年人的饮食应以清淡饮食为主,忌刺激性或油腻的食物。
积极参加轻微的体育活动,增强体质,提高机体各脏器的活力,防止便秘的发生。
加强肛门功能的锻炼,坚持提肛运动,增强肛门括约肌的收缩力。
老年人应积极治疗老年性慢性支气管炎等长期增加腹压的疾病。
养成定时排便的习惯,每天定时并且排空大便,减少对直肠粘膜感受器的刺激。
当老年患者发生便秘时,不能自己随便使用通导大便的药物甚至泻药,应在医生的指导下用药,以免损害结肠的功能。
老年朋友如何预防肛门失禁的措施:
应养成每日排一次便的习惯,时间最好选在早餐后20分钟左右。排便时要集中注意力,不要读书或看报,也不要与人谈话,并应将每次排便的时间控制在5~10分钟以内,做到排尽即起,不要养成“空坐马桶”的习惯。
应保持肛门的清洁,在大便后要尽可能地将肛门擦干净,避免粪便残留。另外,在大便后可用温热水清洗肛门,一次洗5~10分钟左右。在清洗肛门时不要使用强碱性肥皂,同时可顺便做一下肛门保健操。其方法是:在右手食指上套上指套,在指套上涂抹少量的红霉素软膏,然后用食指在肛门口处按摩10~20下,再将该手指慢慢伸入肛门内,一直伸到不能伸入为止,然后将伸入肛门内的手指向前、左、右、后四个方向扩张肛管,用力要适中,可扩张2~3分钟左右,然后擦干肛门(有痔疮的患者此时可在患处涂抹痔疮膏),站起身来,将肛门用力向上提缩20~30下。
应多吃含纤维素丰富的食物,如新鲜的蔬菜、水果及粗粮等,尽可能少吃辛辣刺激性的食物,以免引发痔疮,影响排便。老年人每天可在早晨空腹时饮用一杯(约300-400毫升)温开水或淡盐水,这样做能起到润滑肠道、刺激肠管蠕动的作用,有助于老年人缓解便秘。

病因

最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病,直肠肿瘤浸润破坏括约肌,溃疡性结肠炎,克隆病引起直肠炎症长期腹泻,完全性直肠脱垂引起肛门松弛,阴部神经牵拉受损等。
最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤,尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌,产伤中第三度会阴撕裂。此外,内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当,或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。
如中枢神经系统疾病,脊柱裂,脊髓脊膜膨出,脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤。
肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。

症状

肛管狭窄
肛门外括约肌断裂
肛门括约肌松弛
腹泻
肛管括约肌横断
肛门松弛
肛管反射消失
肛门湿疹瘙痒

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

腹泻

治疗科室

外科
肛肠科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

60%

常用药物

注射用生长抑素

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

便常规
排粪造影检查
纤维肠镜
窦道及瘘管造影
直肠镜检查
肌电图

建议食物

鸡肉
鸽肉
南瓜子仁
葵花子仁

饮食禁忌

螺丝菜
干腌菜
啤酒
白酒

建议饮食

冰糖绿豆苋菜粥
苋菜豆腐汤
豆腐苋菜羹
苋菜小鱼粥
冬菇苋菜汤
牛奶菠菜粥
素炒菠菜
菠菜豆腐汤

建议药物

注射用生长抑素

药物详细信息

常州四药注射用生长抑素(注射用生长抑素)
青岛国风注射用生长抑素(注射用生长抑素)
思他宁(注射用生长抑素)
康哲注射用生长抑素(注射用生长抑素)
武汉华龙注射用生长抑素(注射用生长抑素)
成都天台山注射用生长抑素(注射用生长抑素)
昆明积大注射用生长抑素(注射用生长抑素)
海南中和注射用生长抑素(注射用生长抑素)
扬子江药业注射用生长抑素(注射用生长抑素)
南京长澳注射用生长抑素(注射用生长抑素)
海南双成注射用生长抑素(注射用生长抑素)
武汉华龙注射用生长抑素(注射用生长抑素)
成都天台山注射用生长抑素(注射用生长抑素)
南京长澳注射用生长抑素(注射用生长抑素)
山东新时代注射用生长抑素(注射用生长抑素)
北京双鹭注射用生长抑素(注射用生长抑素)
昆明龙津注射用生长抑素(注射用生长抑素)
上海华源注射用生长抑素(注射用生长抑素)
深圳翰宇注射用生长抑素(注射用生长抑素)
思他宁(注射用生长抑素)
赛得(注射用生长抑素)
赛得(注射用生长抑素)
深圳翰宇注射用生长抑素(注射用生长抑素)