肛乳头炎

外科 疾病百科 肛肠科

名称

肛乳头炎

描述

肛乳头炎是由肛窦炎而引起的疾病。这是由于肛窦两旁就是肛乳头,因此,肛窦炎后首先侵及肛乳头,引起肛乳头炎,使之肿胀肥大。常与肛窦炎并发的肛乳头炎又称肛乳头肥大症,是肛门乳头慢性纤维化的炎性增生性病变。排便时创伤或肛窦炎症都可引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。

预防

肛乳头位于齿线部直肠柱下端的上皮突起,呈锥体状尖朝下,如绿豆大小,呈乳白色,2-6个。受慢性炎症刺激可增大如柱状或胡桃状顶大蒂细,随排便脱出肛外,临床易误诊为直肠息肉。肛乳头肥大应积极治疗,做好预防。
(1) 积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。   
(2) 保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。   
(3) 积极防治其它肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。   
(4) 及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、肠结核等。   
(5) 不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。   
(6) 防止便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。   
(7)一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防蔓延、扩散。

病因

肛窦因窦底在下,开口朝上,呈袋状,引流差,容易贮藏粪便引发感染和损伤,肛窦的边缘又有游离的半月形的肛瓣,也容易受到干粪块的擦伤或被排便时撕裂。排便次数增多或患肠炎、痢疾、腹泻、便秘等,频繁刺激肛窦和肛瓣。身体和局部抵抗力降低,或有周身慢性消耗性疾病,粪便和异物存积肛窦,窦道受到阻塞,使肛腺分泌的肛液引流不畅,加上粪便分解,病菌繁殖,肛窦即发炎肿胀。常见的致病菌有大肠埃希杆菌、葡萄球菌、变形杆菌、产气杆菌、链球菌、结核杆菌、绿脓杆菌等,其中大肠埃希杆菌占60%~70%。
高月晋等(1985)指出,与皮脂腺一样,肛腺的发育与功能主要受人体性激素的调节,性激素的高低直接影响着肛腺的增生与萎缩,因此性激素的水平与肛窦炎的发生有密切关系。而性激素中以雄激素的影响最大。人一生中,新生儿体内由母体带来的雄激素较多,故肛周感染较多,一过发育成长期,随雄激素水平下降,肛周感染有的可自愈。男性及青壮年雄激素水平较高,故而肛腺感染增多,肛周脓肿常发于青壮年。老年性激素水平明显下降,肛腺随之萎缩,因此老年很少发生肛窦炎及肛周感染。
认为在胚胎发育的第7周,泄殖腔膜和肛膜破裂,与后肠融合,此时泄殖腔膜的背侧部分衍生为肛管、齿状线和肛柱的下部,若由于某种原因造成肛膜与后肠之间发生异常融合,不能形成正常齿状线和隐窝,而形成不规则齿状线和过深隐窝,出生后容易受细菌感染和损伤,形成肛窦炎、肛周脓肿和肛瘘。临床观察证实肛周脓肿和肛瘘患者的肛隐窝常异常加深,可深达3~10mm,数目可增至3~13个,胚胎发育影响着肛窦的学说已为专家广泛认可。

症状

静脉曲张性外痔
粪便脓血
肛门瘙痒
便血
肛内轻微隐痛坠…
肛管息肉
肛门疼痛
肛门坠胀
肛腺分泌减少

医保范围

患病率

0.004%-0.007%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

肠梗阻

治疗科室

外科
肛肠科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

8-12周

治愈率

60%-70%

常用药物

盐酸左氧氟沙星胶囊
左氧氟沙星片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

直肠镜检查
便常规
肛门指检
血液检查

建议食物

南瓜子仁
葵花子仁
白果(干)
青豆

饮食禁忌

啤酒
白酒
杏仁
腐竹

建议饮食

冬瓜滚田鸡汤
干贝冬瓜
冬瓜小豆鲤鱼汤
凉拌冬瓜条
海米冬瓜
苡仁冬瓜汤
海米冬瓜汤
茄汁冬瓜派

建议药物

头孢地尼胶囊
左氧氟沙星片
盐酸左氧氟沙星胶囊
头孢地尼分散片
盐酸左氧氟沙星片

药物详细信息

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