扁平足

外科 疾病百科 骨外科

名称

扁平足

描述

扁平足主要是由于某些原因使足骨形态异常,因韧带松弛所致的扁平足好发于青少年,具有遗传倾向。足弓是人类特有的解剖结构,系适应长期单一站立及行走的需要演变而来的,由于人的生活方式及所处的环境不同,正常人足弓的高低不一,足弓低平者并不是造成平足症的原因,只有某些原因致足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损时才形成平足症(theflapfoot)。

预防

本病的预防主要有以下几个方面要注意:首先应鼓励孩子经常参加适量的体育锻炼,使他们身体的肌肉及韧带得到适当的刺激,像跳绳,跳高,跳远等活动可以使足弓得到较好的锻炼,在进行体育锻炼时,应尽量穿软底鞋,最好穿专业的运动鞋,切忌让孩子穿太小的鞋。9个月以内的婴儿,不要让他过早下地走,也不要长时间站立,孩子十一二岁以后,虽然处于生长发育快速期,但由于肌肉力量的发育比骨骼慢一些,因此,不要因其身材高大而经常安排从事成年人的工作。若扁平足已经比较明显,可让孩子练习用脚尖或脚外侧走足,可取得一定矫正效果,无法矫正的扁平足应去医院骨科进行矫治。

病因

本病病因尚未阐明,但流行病学研究发现本病具有明显的遗传倾向,病理观察足跗骨无发育性畸形,但连接距跟,距舟和舟楔关节的关节囊的韧带却较正常者松弛,使足负重时跟骨在距骨下方发生内旋,其前端向背侧及外侧移位,距骨则向跖侧及内侧移位,导致松弛的跟舟跖侧韧带更加松弛,不能支持距骨头,使足纵弓降低,跟距韧带松弛致使跟骨外翻,则加剧足纵弓下降, 临床上将本病的病因分为四类因素:(1)遗传因素;(2)先天性足骨畸形;(3)足部外伤或慢性劳损;(4)足内在肌或外在肌力弱或麻痹,痉挛。
常见的骨畸形有舟骨结节畸形增大,副舟骨或舟骨结节骨骺分离,这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性,致使距骨头下垂及内倾,足底外翻等。此外,第1跖骨短、先天性跗骨桥等也可产生平足症。
平素足弓和负重线正常,若足内外在肌软弱,常诱发平足症。造成足肌无力的因素有:全身营养不良;久病后肌肉无力;体重突然明显增加;站立或行走姿势不良,足尖向外,负重线移至趾内侧;跟腱短缩,足跟不能着地,载重线也内移等。在上述各种情况下,加上感染、鞋不合适、踝部扭伤、突然过度负重或长途跋涉,超过本身的耐力,肌肉韧带势必被牵拉而产生足部剧痛,足部明显水肿和肌肉痉挛,最初为急性足部劳损,即足弓疼痛、疲劳,经休息、理疗等增进血液循环后,即可恢复正常。如处理不当则出现腓骨长肌痉挛,足外展、外翻畸形,足内收、内翻活动减少,足部强直于外翻位。最后发生骨关节创伤性改变。此类也称为痉挛性平足症。

症状

疲劳
驻站医
足部肿胀压痛
八字脚步态
足掌痛
膝关节疼痛
足底和足背浮肿
足底凸起
腰背痛

医保范围

患病率

0.6%

易感人群

无特发人群

传染性

无传染性

并发症

松弛性跖痛症

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

60%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

四肢的骨和关节平片
足畸形检查
骨关节及软组织CT检查
足轴线偏移

建议食物

鸡肉
鸡肝
葵花子仁
白果(干)

饮食禁忌

干腌菜
杏仁
腐竹
白扁豆

建议饮食

白菜猪肉水饺
白菜蛋花粥
雪菜鸡丝面
白菜虾仁面汤
甜菜叶粥
培根白菜粥
花菜饺
大白菜饺

建议药物

药物详细信息