名称
尺桡骨干双骨折
描述
尺桡骨为前臂的两根长骨,尺骨位于前臂内侧,是较长骨,可分为一体两端。位于小手指的一侧,较易骨折。尺桡骨干双骨折多见于青少年。直接、间接暴力均可造成尺桡骨干双骨折,可发生侧方移位、重叠、旋转、成角畸形,治疗较为复杂。不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同,发生尺桡骨螺旋型双骨折。骨折线方向一致,多有尺骨内上斜向桡骨外下。复位困难,要求高,复位后容易移位,常常需要手术复位固定。
预防
专业指导
本病主要是由于外伤性因素引起,除了防止外伤外,重点是要预防本病的并发症,可有以下的一些预防措施:
(1) 复位要求准确,尽量达到解剖复位。
(2) 清创及时,彻底,强调术前,术中应用抗生素。
(3) 把握手术适应证。
(4) 根据骨折固定原则选用内固定材料,选用钢板的长度应大于骨干直径的5 倍,髓内针长度需超过骨折端8~ 10cm ,才能达到相对牢固的固定。
(5) 骨质缺损时,尽量植自体松质骨。
(6) 外固定位置固定前臂旋后20 度为佳,此时骨间膜紧张,以防挛缩,固定也最稳定,关节旋后位功能恢复亦最佳。
(7) 术中操作轻柔,骨膜剥离尽量少。
(8) 术后适当抬高患肢及合理使用脱水剂消肿,使用抗生素预防感染。
病因
本病是由手臂外伤引起,不同的暴力因素可以引起不同类型的骨折:
跌倒时手掌着地,暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨,造成尺骨骨折,故尺骨骨折线较桡骨骨折线低,桡骨骨折多为横行或锯齿状,尺骨多为短斜型。
跌倒时身体向一侧倾斜,前臂同时受到纵向传导和旋转扭力的作用,发生尺桡骨螺旋型双骨折,骨折线方向一致,多有尺骨内上斜向桡骨外下。
多见于打击或机器伤,骨折为横行或粉碎型,骨折线在同一平面。
症状
前臂旋转痛 |
桡骨茎突部局限性疼痛 |
前臂旋后功能受限 |
桡骨茎突剧痛 |
前臂外伤后疼痛 |
医保范围
否
患病率
3%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
尺骨干骨折 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
85%
常用药物
骨肽片 |
复方氨基酸胶囊(8-11) |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1500——18000元)
医学检查
四肢与关节运动功能 |
四肢的骨和关节平片 |
骨关节及软组织CT检查 |
血液检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸡肉 |
葵花子仁 |
白果(干) |
饮食禁忌
白酒 |
腐竹 |
白扁豆 |
草鱼 |
建议饮食
酱螃蟹 |
赤小豆鸡汤 |
赤小豆粥 |
赤小豆山药粥 |
建议药物
骨折挫伤胶囊 |
复方三七胶囊 |
麝香接骨胶囊 |
接骨丸 |
骨松宝胶囊 |
双虎肿痛宁 |
跌打丸 |
独一味颗粒 |
骨肽片 |
伤科七味片 |
舒筋活血片 |
三七片 |
8-11 |
伤科跌打丸 |
接骨七厘片 |
灵仙跌打片 |
骨炎灵片 |
伤科跌打片 |
舒筋活血胶囊 |
跌打损伤丸 |
药物详细信息
新百药业骨肽片(骨肽片) |
和安(复方氨基酸胶囊(8-11)) |
冯了性(佛山)药业伤科跌打(伤科跌打丸) |
峨嵋山药业独一味颗粒(独一味颗粒) |
富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊) |
德康制药伤科七味片(伤科七味片) |
安邦制药舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊) |
东陵药业伤科跌打片(伤科跌打片) |
仁丰药业跌打损伤丸(跌打损伤丸) |
接骨七厘片(接骨七厘片) |
白云制药灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
三金药业双虎肿痛宁(双虎肿痛宁) |
海外制药舒筋活血片(舒筋活血片) |
博祥药业骨炎灵片(骨炎灵片) |
万岁药业接骨丸(接骨丸) |
河北百善药业骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊) |
北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片) |
北京同仁堂三七片(三七片) |
山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊) |
北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |
康福药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
吉特药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊) |
北京同仁堂跌打丸(跌打丸) |