名称
肱骨外上髁炎
描述
肱骨外上髁炎(externalhumeralepicondylitis)又称网球肘或桡侧伸腕肌肌腱损伤,该病与职业有关,多见于需反复用力伸腕活动的成年人,尤其是频繁地用力旋转前臂者易罹患,如网球、高尔夫球运动员,小提琴手,瓦木工人等。本病属于中医痹证范畴。
预防
日常预防
1、肱骨外上髁炎的发病与慢性损伤有关,中老年人常常由于劳累引起,因此,劳动强度不宜过大,不要长时间拎重物行走,一次洗衣服不宜过多。
2、防止肱骨外上髁肌筋膜劳损,平时注意锻炼身体,主动活动上肢关节,增强肌力,有助于防止本病的发生。
3、劳作前,进行功能锻炼准备,每天主动进行握拳,屈肘,旋前,用力伸直出拳等锻炼,劳作中不要经常冲冷水,避免外伤。
病因
在前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕) 将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力,如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤。因此,凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤,如网球、羽毛球、乒乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。
随着年龄的增长机体产生的老化,少数情况下,平时不作文体活动的中、老年文职人员,因肌肉软弱无力,即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎,如出差提较重行李箱、协助搬运大量图书、家具等。
病理机制:
肱骨外上髁炎的基本病理变化是慢性损伤性炎症。虽然炎症较局限,但其炎症的范围每个病人却不尽相同:有的仅在肱骨外髁尖部,是以筋膜、骨膜炎为主;有的在肱骨外上髁与桡骨头之间,是以肌筋膜炎或肱桡关节滑膜炎为主。此外,尚发现伸肌总腱深处有一细小血管神经束,穿过肌腱和筋膜时被卡压,周围有炎症细胞浸润及瘢痕组织形成,成为产生症状的病理基础。
1、在前臂过度旋前或旋后位,被动牵拉伸肌(握拳、屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕) 将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力,如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤。因此,凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤,如网球、羽毛球、乒乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。少数情况下,平时不作文体活动的中、老年文职人员,因肌肉软弱无力,即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎,如出差提较重行李箱、协助搬运大量图书、家具等。
2、肱骨外上髁炎的基本病理变化是慢性损伤性炎症。虽然炎症较局限,但其炎症的范围每个病人却不尽相同:有的仅在肱骨外髁尖部,是以筋膜、骨膜炎为主;有的在肱骨外上髁与桡骨头之间,是以肌筋膜炎或肱桡关节滑膜炎为主。此外,尚发现伸肌总腱深处有一细小血管神经束,穿过肌腱和筋膜时被卡压,周围有炎症细胞浸润及瘢痕组织形成,成为产生症状的病理基础。等。
症状
肘外侧肿痛及功能障碍 |
肢体疼痛 |
肘部的肿胀压痛 |
肘痛 |
医保范围
否
患病率
1.3%
易感人群
多见于需反复用力伸腕活动的成年人
传染性
无传染性
并发症
骨膜炎 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
中医治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
89%
常用药物
复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂 |
萘丁美酮胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000–5000元)
医学检查
网球肘试验 |
四肢的骨和关节平片 |
前臂屈肌紧张试验 |
建议食物
鸡蛋 |
鸭肉 |
鸡肉 |
鸡肝 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
腐竹 |
白扁豆 |
建议饮食
鸡肝糊 |
鸡肝粥 |
烧猪肝 |
玉米粉燕麦粥 |
燕麦粳米粥 |
绿豆芽炒兔肉丝 |
绿豆芽饺 |
青豆虾仁包 |
建议药物
吲哚美辛软膏 |
萘丁美酮胶囊 |
吲哚美辛凝胶 |
复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂 |
药物详细信息
黑龙江天龙复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
广东同德药业复方水杨酸甲酯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
舒泰神萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊) |
江苏天济复方水杨酸甲酯苯海(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
科芬汀(萘丁美酮胶囊) |
万特力(吲哚美辛凝胶) |
科芬汀(萘丁美酮胶囊) |
辽宁修正吲哚美辛软膏(吲哚美辛软膏) |
北京双吉吲哚美辛软膏(吲哚美辛软膏) |
北京凯因萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊) |
兴和吲哚美辛凝胶(吲哚美辛凝胶) |
辽宁海康恩复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
上海中华复方水杨酸甲酯苯海(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
白云山何济公复方水杨酸甲酯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
辰欣吲哚美辛软膏(吲哚美辛软膏) |
四川普渡萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊) |
山西宝泰吲哚美辛软膏(吲哚美辛软膏) |
白云山何济公复方水杨酸甲酯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |