名称
寰枢椎旋转脱位固定
描述
寰枢椎旋转脱位固定的实质是陈旧性脱位,Fielding(1977年)把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。在以后(1983年)他又称为旋转脱位。寰枢椎关节转脱位与固定是以特发性斜颈,头颈僵直与旋转受限为临床表现,以齿状突与寰椎侧块的对应关节改变为X线特征的一种病变。常因临床上忽视而被误诊。
预防
寰枢椎旋转脱位固定是寰枢椎旋转脱位的并发症之一,主要表现为脱位反复发作,头颈偏斜比较顽固,因此对本病的预防主要是积极治疗寰枢椎旋转脱位,防止其反复发作而形成本病。
病因
关于本病的病因有以下的学说:
1、感染学说:
上呼吸道感染可发生寰枢关节充血性脱钙导致所联系的韧带自其附着处松脱,并造成脱位。
2、创伤学说:
多数轻微创伤,并不引起骨性损伤而致寰椎横韧带,翼状韧带撕裂,形成寰枢关节不稳定。
不管是创伤,还是感染,关节囊有滑液渗出,肿胀和肌肉挛缩,长时间不能恢复正常解剖对位,导致韧带和关节囊发生挛缩形成了旋转脱位与固定。
症状
寰枢脱位 |
颈部僵硬 |
枕部疼痛 |
痉挛性斜颈 |
头颈部活动受限 |
医保范围
否
患病率
0.004%-0.008%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
血栓形成 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
65%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)
医学检查
骨关节及软组织CT检查 |
脊椎平片 |
骨与关节MRI检查 |
颈椎CT检查 |