名称
哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症
描述
哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症又称哮喘性嗜酸粒细胞增多症(asthmaticpulmonaryeosinophilia),也称支气管中央型肉芽肿病(Bronchocentricgranulomatosis),或称支气管肺曲菌病(broinchopulmonaryaspergillosis)。以反复哮喘发作为其主要特征,大多数病人有个人或家族过敏史,多在40~60岁发病。诊断主要根据有支气管哮喘表现,肺部浸润改变或伴近端支气管扩张,痰和血中嗜酸粒细胞增多,对烟曲菌等抗原皮试阳性以及血中总IgE升高或出现沉淀抗体。近年可以通过检测血清GM试验或血和支气管肺泡盥洗液中曲霉菌特异性IgG、IgM、IgE诊断。
预防
避免与过敏原的接触。
病因
多数患者对烟曲菌过敏,也有的患者对念珠菌,花粉或某些药物过敏,约80%的患者烟曲菌皮试阳性,血清中可检出升高的IgE及IgG沉淀抗体,以烟曲菌提取物作支气管激发试验时可呈双相反应,故推测本病涉及Ⅰ型及Ⅲ型变态反应,也有人认为Ⅳ型变态反应亦参与其中。
支气管周围和肺泡间隔有浆细胞,单核细胞和大量嗜酸粒细胞浸润,细支气管粘液腺及杯状细胞增生,终末细支气管扩张并有痰液充于其内,有时可以找到真菌菌丝。
症状
耸肩喘息 |
呼吸困难 |
肺源性呼吸困难 |
喘息 |
气喘 |
气急 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
有过敏体质人群
传染性
无传染性
并发症
大叶性肺炎 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
抗曲霉菌药物治疗 |
糖皮质激素治疗 |
对症治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
40-80%
常用药物
头孢泊肟酯胶囊 |
头孢氨苄甲氧苄啶片 |
治疗花费
根据病情不同收费标准不一致,三甲医院约(10000-30000元)
医学检查
胸部平片 |
肺功能检查 |
胸部CT检查 |
痰液的一般性状检查 |
激发试验 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
注射用盐酸头孢替安 |
注射用磺苄西林钠 |
托西酸舒他西林胶囊 |
头孢泊肟酯胶囊 |
头孢氨苄甲氧苄啶片 |
药物详细信息
亮博(头孢泊肟酯胶囊) |
白云山光华头孢氨苄甲氧苄啶(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
锋替新(注射用盐酸头孢替安) |
西岳制药托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊) |
华瑞联合制药头孢氨苄甲氧苄(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
明水药业头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠) |
圣大(张家口)头孢氨苄甲氧(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
大连药业托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊) |
瑞阳制药注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠) |
注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安) |
赤峰维康托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊) |
彼迪药业托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊) |
复仙安(注射用盐酸头孢替安) |
哈药总厂头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
云门药业头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片) |
哈药总厂注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠) |
萨兰欣(注射用盐酸头孢替安) |
搏沃欣(头孢泊肟酯胶囊) |
哈药总厂托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊) |
全星制药注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安) |
罗欣药业注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安) |