名称
肌张力异常
描述
肌张力异常(dystonia)是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调,间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群,故又称肌张力异常综合征(dystonicsyndrome),临床上可表现为:扭转痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、手足徐动症、手写痉挛等。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质,包括颈部或躯干的胸腰或上肢扭转,足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间,接着变为另一异常姿势,间歇重复出现。睡眠后全部消失,扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种最常见的临床类型。
预防
对于原发性肌张力异常的患者,由于病因不明,且考虑与遗传因素有关,故本病无有效的预防措施,对症状性肌张力异常的患者,则需要积极地治疗原发性疾病,如代谢障碍,变性,炎症,肿瘤等。
病因
是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质,包括颈部和(或)躯干的胸腰和(或)上肢扭转、足部过伸或过曲。
发生于任何年龄,但以成年人起病者最多见。男女同样受累。起病多甚缓慢。颈部的深浅肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌、斜角肌及颈夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩时引起头向对侧旋转。两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲。两侧斜方肌及颈夹肌同时收缩时则头部向后过伸。
代谢障碍,变性,炎症,肿瘤等均可引起症状性肌张力异常,本病仅有少数的神经病理研究,未有肯定的结论。
症状
不自主运动 |
肌张力降低 |
锥体外系损害 |
儿童型肌张力障碍 |
小书写症 |
扭转痉挛 |
头部震颤 |
痉挛性斜颈 |
扭转动作 |
局限性肌张力障碍 |
医保范围
否
患病率
0.002%-0.005%
易感人群
无特定人群,少数有家族史
传染性
无传染性
并发症
扭转痉挛 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
药物治疗 |
A型肉毒素 |
手术 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
85%(多见于颅脑外伤者)
常用药物
硫唑嘌呤片 |
溴吡斯的明片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
肌电图 |
反击征 |
核磁共振成像(MRI) |
脑电图检查 |
建议食物
薇菜 |
鸡肉 |
南瓜子仁 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
干腌菜 |
腐竹 |
白扁豆 |
草鱼 |
建议饮食
红烧肉包 |
肉丁烫面饼 |
鸡肉冬菜饼 |
肉丝炒饭 |
肉桂粥 |
肉粒萝卜干粥 |
鸡肉白薯粥 |
小白菜猪肉饺 |
建议药物
溴吡斯的明片 |
健步壮骨丸 |
醋酸可的松注射液 |
注射用石杉碱甲 |
氢溴酸加兰他敏注射液 |
硫唑嘌呤片 |
溴新斯的明片 |
醋酸可的松片 |
甲硫酸新斯的明注射液 |
药物详细信息
嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
上海中西三维溴吡斯的明片(溴吡斯的明片) |
信谊甲硫酸新斯的明注射液(甲硫酸新斯的明注射液) |
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
依木兰(硫唑嘌呤片) |
浙江奥托康硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
上海旭东海普氢溴酸加兰他敏(氢溴酸加兰他敏注射液) |
遂成药业氢溴酸加兰他敏注射(氢溴酸加兰他敏注射液) |
圣大药业健步壮骨丸(健步壮骨丸) |
河南天方硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
江苏安格甲硫酸新斯的明注射(甲硫酸新斯的明注射液) |
上海通用醋酸可的松注射液(醋酸可的松注射液) |
瑞立速(注射用石杉碱甲) |
浙江仙琚甲硫酸新斯的明注射(甲硫酸新斯的明注射液) |
上海信谊溴吡斯的明片(溴吡斯的明片) |
依木兰(硫唑嘌呤片) |
天津中新健步壮骨丸(健步壮骨丸) |
上海信谊溴新斯的明片(溴新斯的明片) |
江西国药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
河南润弘甲硫酸新斯的明注射(甲硫酸新斯的明注射液) |
西安利君醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
哈药世一堂健步壮骨丸(健步壮骨丸) |
江苏吴中苏州制药氢溴酸加兰(氢溴酸加兰他敏注射液) |