名称
脊椎结核并发窦道
描述
椎体病变因循环障碍及结核感染,有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,胸椎结核尤为明显。脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。
脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症之一,在抗结核药物问世之前发病率为18%。窦道越长,生命越短,当时死亡率高达34%。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后,其发病率明显下降。
预防
积极治疗结核病,增强体质,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。
病因
窦道形成原因:本病大多数患者是体表脓肿自行破溃,术后形成窦道,说明手术时期选择不恰当,可能病灶尚处于渗出性病变阶段。
症状
死骨 |
盗汗 |
脓性分泌物增多 |
低热 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
呼吸道传播
并发症
髋关节结核 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
需长期服药治疗
治愈率
70%
常用药物
利福喷丁胶囊 |
异烟肼片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
脊柱MRI检查 |
骨关节及软组织CT检查 |
四肢的骨和关节平片 |
结核杆菌检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸽蛋 |
鹌鹑蛋 |
鸡肉 |
饮食禁忌
白酒 |
腐竹 |
白扁豆 |
蟹黄 |
建议饮食
牛奶椰汁 |
牛奶蛋 |
牛奶大米饭 |
牛奶杏仁粥 |
核桃鸽蛋 |
银耳炖鸽蛋 |
荷包鸽蛋 |
山楂牛肉干 |
建议药物
利福喷丁胶囊 |
盐酸乙胺丁醇片 |
异烟肼片 |
利福平胶囊 |
吡嗪酰胺片 |
丙硫异烟胺肠溶片 |
药物详细信息
明佳欣(利福喷丁胶囊) |
信谊异烟肼片(异烟肼片) |
信谊利福喷丁胶囊(利福喷丁胶囊) |
山江利福喷丁胶囊(利福喷丁胶囊) |
康青利福平胶囊(利福平胶囊) |
信谊利福平胶囊(利福平胶囊) |
上海信谊利福平胶囊(利福平胶囊) |
成都锦华利福平胶囊(利福平胶囊) |
信谊吡嗪酰胺片(吡嗪酰胺片) |
福建古田利福平胶囊(利福平胶囊) |
无锡福祈利福喷丁胶囊(利福喷丁胶囊) |
江苏四环生物吡嗪酰胺片(吡嗪酰胺片) |
广东恒健利福平胶囊(利福平胶囊) |
成都锦华盐酸乙胺丁醇片(盐酸乙胺丁醇片) |
上海衡山利福平胶囊(利福平胶囊) |
成都锦华吡嗪酰胺片(吡嗪酰胺片) |
宜昌人福盐酸乙胺丁醇片(盐酸乙胺丁醇片) |
沈阳红旗盐酸乙胺丁醇片(盐酸乙胺丁醇片) |
上海信谊盐酸乙胺丁醇片(盐酸乙胺丁醇片) |
康青丙硫异烟胺肠溶片(丙硫异烟胺肠溶片) |
信谊丙硫异烟胺肠溶片(丙硫异烟胺肠溶片) |
人福药业异烟肼片(异烟肼片) |
山西云鹏异烟肼片(异烟肼片) |