名称
椎管内结核肉芽肿
描述
椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下,引起脊髓功能障碍,临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核(atypicalspinaltuborcolosis),椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄,多见于青壮年,男女性发病率无明显差别,硬膜外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见,两者比例约为10:1。
预防
专业指导
由于病变多由身体其他部位的结核病灶经血运播散而致,术后给予全身抗结核治疗至关重要,具体作用有:
1、控制结核病灶的发展,促进病灶的吸收。
2、防止局部复发及对脊髓功能的损害,促进脊髓功能的恢复。
3、防止结核性脑膜炎的发生,以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶。
而休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜本病的重要条件。
病因
椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤,椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核病变,结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到椎管内,结核性脑膜炎的病变也可以直接播散侵犯脊髓。椎管内结核肉芽肿是由原发病灶的结核病转移病转移,或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果,结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。
症状
不明原因发热 |
淋巴结结核 |
瘫痪 |
肉芽肿 |
脊髓丘脑束受压 |
脊髓受压 |
医保范围
否
患病率
0.001%–0.002%
易感人群
多见于青壮年
传染性
呼吸道传播
并发症
肺气肿 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
手术治疗 |
对症治疗 |
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3年,可能需多次手术
治愈率
10-20%
常用药物
异烟肼片 |
利福平胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
核磁共振成像(MRI) |
脑脊液动力学试验 |
CT检查 |
建议食物
薇菜 |
鸡蛋黄 |
鸡肝 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
腐竹 |
白扁豆 |
蚝豉 |
草鱼 |
建议饮食
番茄皮蛋菜汤 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
菠菜豆腐汤 |
雪菜牛肉粥 |
牛奶菠菜粥 |
香菇油菜面筋粥 |
甜菜叶粥 |
冰糖绿豆苋菜粥 |
建议药物
对氨基水杨酸异烟肼片 |
异烟肼片 |
利福平胶囊 |
药物详细信息
信谊异烟肼片(异烟肼片) |
红旗制药利福平胶囊(利福平胶囊) |
信谊万象利福平胶囊(利福平胶囊) |
信谊天平利福平胶囊(利福平胶囊) |
锦华药业利福平胶囊(利福平胶囊) |
赣南制药利福平胶囊(利福平胶囊) |
恒健制药利福平胶囊(利福平胶囊) |
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