椎管内结核肉芽肿

外科 疾病百科 骨外科

名称

椎管内结核肉芽肿

描述

椎管内结核系指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下,引起脊髓功能障碍,临床基本特点渐进性脊髓受压症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核(atypicalspinaltuborcolosis),椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄,多见于青壮年,男女性发病率无明显差别,硬膜外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见,两者比例约为10:1。

预防

专业指导
由于病变多由身体其他部位的结核病灶经血运播散而致,术后给予全身抗结核治疗至关重要,具体作用有:
1、控制结核病灶的发展,促进病灶的吸收。
2、防止局部复发及对脊髓功能的损害,促进脊髓功能的恢复。
3、防止结核性脑膜炎的发生,以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶。
而休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜本病的重要条件。

病因

椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤,椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核病变,结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到椎管内,结核性脑膜炎的病变也可以直接播散侵犯脊髓。椎管内结核肉芽肿是由原发病灶的结核病转移病转移,或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果,结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。

症状

不明原因发热
淋巴结结核
瘫痪
肉芽肿
脊髓丘脑束受压
脊髓受压

医保范围

患病率

0.001%–0.002%

易感人群

多见于青壮年

传染性

呼吸道传播

并发症

肺气肿

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

手术治疗
对症治疗
支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-3年,可能需多次手术

治愈率

10-20%

常用药物

异烟肼片
利福平胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

核磁共振成像(MRI)
脑脊液动力学试验
CT检查

建议食物

薇菜
鸡蛋黄
鸡肝
南瓜子仁

饮食禁忌

腐竹
白扁豆
蚝豉
草鱼

建议饮食

番茄皮蛋菜汤
冬菇椰菜豆腐粉丝汤
菠菜豆腐汤
雪菜牛肉粥
牛奶菠菜粥
香菇油菜面筋粥
甜菜叶粥
冰糖绿豆苋菜粥

建议药物

对氨基水杨酸异烟肼片
异烟肼片
利福平胶囊

药物详细信息

信谊异烟肼片(异烟肼片)
红旗制药利福平胶囊(利福平胶囊)
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