肘关节脱位

外科 疾病百科 骨外科

名称

肘关节脱位

描述

肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半,构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸,尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见,新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。

预防

肘关节脱位是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,注意生产生活安全,避免外伤是关键,另外还需注意,肘关节脱位的患者应早期活动关节,解除固定后即主动作伸屈及前臂旋转活动或辅以理疗,但过分强行扳拉,易发生肘关节周围骨化性肌炎,因此需严格依照医嘱进行功能锻炼,以便使患肢尽快恢复功能。

病因

这是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象,当跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝,即形成力的支点,外力继续加强引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂,则造成尺骨鹰嘴向后移位,而肱骨下端向前移位的肘关节后脱位。
由于构成肘关节的肱骨下端内外髁部宽而厚,前后又扁薄,侧方有副韧带加强其稳定,但如发生侧后方脱位,很容易发生内,外髁撕脱骨折。
前脱位者少见,又常合并尺骨鹰嘴骨折,其损伤原因多系直接暴力,如肘后直接遭受外力打击或肘部在屈曲位撞击地面等,导致尺骨鹰嘴骨折和尺骨近端向前脱位,这种损伤肘部软组织损伤较严重。
以青少年为多见,当肘部遭受到传导暴力时,肘关节处于内翻或外翻位,致肘关节的侧副韧带和关节囊撕裂,肱骨的下端可向桡侧或尺侧(即关节囊破裂处)移位,因在强烈内,外翻作用下,由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内,外髁撕脱骨折,尤其是肱骨内上髁更易发生骨折,有时骨折片可嵌夹在关节间隙内。
这种类型脱位极少见,由于上,下传导暴力集中于肘关节时,前臂呈过度旋前位,环状韧带和尺桡骨近侧骨间膜被劈裂,引起桡骨小头向前方脱位,而尺骨近端向后脱位,肱骨下端便嵌插在二骨端之间。

症状

神经伤
肘关节畸形
肘关节伸直位内…
肘外侧夜间痛
肘关节脱位

医保范围

患病率

2%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

血管损伤
肘关节脱位
骨化性肌炎
创伤性关节炎

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗
手术治疗

治疗周期

1天

治愈率

90%

常用药物

骨肽片
复方氨基酸胶囊(8-11)

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)

医学检查

骨关节及软组织CT检查
肘后三角检查
肘直线检查
四肢的骨和关节平片
骨与关节MRI检查
神经系统检查

建议食物

薇菜
鸡蛋
鸽蛋
南瓜子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
腐竹
白扁豆

建议饮食

白菜虾仁面汤
雪菜牛肉粥
冬菜包
番茄皮蛋菜汤
冬菇椰菜豆腐粉丝汤
菠菜豆腐汤
白菜猪肉水饺
白菜蛋花粥

建议药物

骨折挫伤胶囊
复方三七胶囊
麝香接骨胶囊
接骨丸
骨松宝胶囊
双虎肿痛宁
跌打丸
独一味颗粒
骨肽片
伤科七味片
舒筋活血片
三七片
8-11
伤科跌打丸
接骨七厘片
灵仙跌打片
骨炎灵片
伤科跌打片
舒筋活血胶囊
跌打损伤丸

药物详细信息

新百药业骨肽片(骨肽片)
和安(复方氨基酸胶囊(8-11))
冯了性(佛山)药业伤科跌打(伤科跌打丸)
峨嵋山药业独一味颗粒(独一味颗粒)
富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊)
德康制药伤科七味片(伤科七味片)
安邦制药舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊)
东陵药业伤科跌打片(伤科跌打片)
仁丰药业跌打损伤丸(跌打损伤丸)
接骨七厘片(接骨七厘片)
白云制药灵仙跌打片(灵仙跌打片)
三金药业双虎肿痛宁(双虎肿痛宁)
海外制药舒筋活血片(舒筋活血片)
博祥药业骨炎灵片(骨炎灵片)
万岁药业接骨丸(接骨丸)
河北百善药业骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊)
北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片)
北京同仁堂三七片(三七片)
山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊)
北京同仁堂跌打丸(跌打丸)
康福药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊)
吉特药业麝香接骨胶囊(麝香接骨胶囊)
北京同仁堂跌打丸(跌打丸)