腹部创伤

外科 普外科 疾病百科

名称

腹部创伤

描述

腹部创伤的关键问题在于有无内脏器官的损伤,发果只有单纯腹壁外伤,对伤员生命没有多大威胁,而重要的是内脏损伤后所引起的大出血与休克,感染与腹膜炎,病情多危重,如不及时诊治,则危及伤员的生命,其死亡率可高达10~20%,因此对腹部创伤的伤员应作到尽早诊断和及时治疗。腹部创伤可分为开放性和闭合性。开放性较闭合性易于诊断;闭合性损伤常合并腹腔脏器损伤。损伤出现症状早晚不一,易导致漏诊、误诊,致治疗不及时,预后差,死亡率高。由于腹部创伤在平时和战时都较常见,故如何对腹部创伤病人进行早期诊断,合理治疗是降低死亡率的关键。现将临床工作中有关早期正确诊断提出讨论。

预防

日常预防
腹部创伤就诊患者大都是急诊病人,对突然的打击没有心理准备,住院时都表现出慌乱,恐惧,甚至烦躁,有的甚至拒绝治疗,护士应对患者主动热情,使患者及家属有一种安全感及依赖感,减少慌乱情绪,积极配合检查及治疗,术后根据病情宜早期下床活动,增强体质。

病因

疾病病因
腹部创伤无论在平时和战时都是较为常见的严重创伤,其发生率在平时约占各种损伤的0.4%~1.8%;在战时约占5%~8%,在对越自为反击战中为4%。
病理生理
腹部创伤可分为开放性和闭合性.开放性较闭合性易于诊断.闭合性损伤常合并腹腔脏器损伤.损伤出现症状早晚不一,易导致漏诊、误诊,致治疗不及时,预后差,死亡率高.由于腹部创伤在平时和战时都较常见,故如何对腹部创伤病人进行早期诊断,合理治疗是降低死亡率的关键.现将临床工作中有关早期正确诊断提出讨论。

症状

腹部压痛
肝浊音界缩小或消失
肠鸣
腹部“柔韧感”体征
伤口愈合发痒
腹肌紧张
腹痛
肠麻痹
十二指肠高度扩张

医保范围

患病率

0.01%-0.03%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

腹膜炎

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

7-14天

治愈率

80%

常用药物

曲匹布通片
注射用硫酸核糖霉素

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

腹腔穿刺
腹部平片
膀胱造影
腹腔镜

建议食物

薇菜
鸡蛋
鸽蛋
芝麻

饮食禁忌

干腌菜
白酒
腐竹
白扁豆

建议饮食

罗汉果金银菜柿饼汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
卷心菜菠萝汁
紫菜芙蓉汤
菠菜双蛋羹
菠菜豆腐汤
牛奶菠菜粥
香菇油菜面筋粥

建议药物

硫酸西索米星注射液
注射用硫酸核糖霉素
盐酸多西环素胶丸
注射用头孢哌酮钠
曲匹布通片
硫酸奈替米星注射液

药物详细信息

湘江曲匹布通片(曲匹布通片)
浙江瑞新曲匹布通片(曲匹布通片)
山东仁和堂曲匹布通片(曲匹布通片)
江苏四环生物曲匹布通片(曲匹布通片)
山西普德注射用硫酸核糖霉素(注射用硫酸核糖霉素)
上海信谊盐酸多西环素胶丸(盐酸多西环素胶丸)
山东鲁抗注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠)
先锋必注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠)
浙江安贝特曲匹布通片(曲匹布通片)
灵宝豫西曲匹布通片(曲匹布通片)
仙毕注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠)
河南润弘硫酸奈替米星注射液(硫酸奈替米星注射液)
国瑞药业注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠)
浙江震元硫酸西索米星注射液(硫酸西索米星注射液)
遂成药业硫酸奈替米星注射液(硫酸奈替米星注射液)
苏州中化注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠)
浙江金华康恩贝注射用硫酸核(注射用硫酸核糖霉素)
海南通用同盟硫酸奈替米星注(硫酸奈替米星注射液)
辽宁澎健曲匹布通片(曲匹布通片)
山西远景康业曲匹布通片(曲匹布通片)
山西仟源曲匹布通片(曲匹布通片)
山西普德硫酸西索米星注射液(硫酸西索米星注射液)
河南鼎复康曲匹布通片(曲匹布通片)