名称
急性单纯外伤性腰腿痛
描述
急性单纯外伤性腰腿痛主要是脊柱的韧带和骨骼等损伤,肌肉受累者甚少。比较轻微的椎体挤压骨折或关节突骨折,常因外伤较轻或症状不明显而被忽略,后遗慢性腰腿痛。百分之九十以上的急性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛,发生于腰骶的骶髂关节,其病变有时单发于一处,有时两处同时发生。因此单纯外伤性脊椎病腰腿痛又可分为,腰骶关节损伤;骶髂关节损伤;及腰骶与骶髂关节合并损伤等三种腰腿痛。本病主要是对症治疗,如扭伤较重,检查时发现关节突等小骨折时,应按骨折治疗。如果仅仅为肌腱或韧带的撕裂,需卧床休息3~6周。因韧带和其他软组织的修复,血肿的消散或吸收,肌肉韧带功能的恢复,需时3~6周,故在这段时间之内不宜行剧烈的推拿按摩,但可行适当的理疗以助恢复。
预防
本病是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全,避免创伤是防治本病的关键,另外还需注意功能锻炼,功能锻炼在腰腿痛的防治中具有重要作用,中医认为,对于急性发作型,功能锻炼应以卧床四肢功能锻炼为主,通过四肢的功能锻炼,增加全身的气血循环,同时,损伤部位的相对静止,也为组织修复创造了条件,对于慢性迁延型,则主要让患者采取主动锻炼方式,动则通,主动的功能锻炼能使气血充盈,濡养周身,经络调畅,肌肉韧带强健,提高抗病能力,重建腰部的稳定性,提高并巩固疗效,功能锻炼应根据年龄,体质等因素综合考虑,选择适当的锻炼方式。
病因
从中医的角度来看,外伤性腰腿痛系指由于不同原因损伤所引起的腰部疼痛,即腰部受外力作用如跌仆,坠堕,闪挫,负重等造成损伤,或伤筋,或损骨,因脉络受损,血瘀气滞,腰痛骤作,疼痛剧烈,刺痛或胀痛,痛有定处,不敢俯卧转侧,动则痛甚,疼痛难忍并向一侧或双侧下肢放射至小腿或足底部,若治疗不及时或不彻底,则日久痹阻不愈。
腰骶关节的活动,主要是前屈,后伸和侧弯,旋转活动较少,第五腰椎下关节突和第一骶椎上关节突的方向各不相同,有的与人体的矢状面平行,所以脊柱的前屈,后伸,侧弯,和旋转都比较灵活,有的和人体的额状面相平行,因而脊柱的侧弯和旋转,就受到一定限制,有的人两侧关节不对称,因而使两侧活动方向和范围不协调,这也是腰骶关节轻易发生扭伤的原因之一。
症状
局部压痛 |
运动功能障碍 |
神经痛 |
小腿酸痛 |
扭伤 |
坐骨神经痛 |
大腿疼痛 |
腰肌痉挛 |
医保范围
否
患病率
外伤所致本病的发生率约为0.1%-0.3%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
脊柱侧凸 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
80%
常用药物
阿仑膦酸钠片 |
接骨续筋片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000—-5000元)
医学检查
骶髂关节检查法 |
腰腿痛的感觉检查 |
脊椎平片 |
神经系统检查 |
压痛及反跳痛 |
建议食物
鸡蛋 |
鸽蛋 |
芝麻 |
杏仁 |
饮食禁忌
腐竹 |
白扁豆 |
蚝豉 |
草鱼 |
建议饮食
芝麻桃仁粥 |
鸡蛋木耳粥 |
木耳芦笋蘑菇汤 |
赤小豆粥 |
黄豆粥 |
黄豆小米粥 |
番茄青豆汤 |
建议药物
接骨续筋片 |
止血镇痛胶囊 |
阿仑膦酸钠片 |
药物详细信息
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