名称
气压创伤性中耳炎
描述
正常情况下,咽鼓管处于关闭状态,仅在吞咽,呵欠和擤鼻时进行瞬间开放,使鼓室内气压和外界气压保持平衡。在大气压骤然改变时,咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内外气压差,中耳将处于相对正压或相对负压的状态,结果就产生气压创伤性中耳炎。
预防
1.对有鼻腔,鼻咽等处有慢性炎症或阻塞性病变咽鼓管功能不良者应积极治疗;
2.有急性鼻炎,鼻窦炎或上呼吸道感染者应暂停飞行,急性炎症治愈后方可乘坐飞机;
3.加强卫生宣教,飞机下降时不可入睡,并不断主动作吞咽动作,如口嚼橡皮糖,打呵欠,喝饮料或捏鼻闭口鼓气,以促使咽鼓管不断开放 。
病因
正常飞机升空飞行越高,大气压力越低,而鼓室内压力相对变高,当鼓室内外压力差达2kPa时(相当152米高空),鼓室内气体便会自咽鼓管逸出,借以保持鼓室内外压力平衡,如继续凌空飞高,每当压力差达到1.5kPa,咽鼓管就可自动启开一次进行调节,因此升空爬高,不易发生鼓室压力性损伤,而飞机从高空下降过程中,外界气压增高而鼓空内压力逐渐变小,由于咽鼓管类似单向活瓣样,外界气体很难冲开咽鼓管而进入鼓室,鼓室内外的压力差相差悬殊,鼓膜及鼓室粘膜高度充血、水肿,甚至产生漏出液,严重时可发生鼓膜穿孔。
低空俯冲飞行比高空俯冲压力差大,因此鼓室创伤发生率也比较多,常发生在1000~4000米高空,潜水员下水,每下降10米深就增加一个大气压,如不吸入压缩空气,同样也会引起鼓室创伤,一旦鼓室形成负压,鼓膜便发生内陷,粘膜血管也扩张水肿,甚至可发生出血。
症状
外伤性出血 |
耳痛 |
创伤 |
气压伤 |
剧痛 |
呕吐 |
耳内闭塞感 |
耳鸣 |
耳鼓膜破裂 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
发生于乘坐飞机或高压氧舱治疗的人员
传染性
无传染性
并发症
恶心和呕吐 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
恢复咽鼓管通气引流功能,咽鼓管吹张或鼓膜穿刺平衡鼓室内外气压 |
治疗周期
两周
治愈率
60%
常用药物
阿奇霉素片 |
阿奇霉素分散片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000–8000元)
医学检查
鼓膜 |
耳部检查 |
中耳 |
耳镜检查法 |
听力检查 |
建议食物
鸽蛋 |
松子仁 |
南瓜子仁 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
白酒 |
腐竹 |
白扁豆 |
蚝豉 |
建议饮食
蒜蓉苋菜牛肉汤 |
白菜蛋花粥 |
清汤白菜卷 |
松子粥 |
小麦粥 |
小麦豆角粥 |
牛肉青豆粥 |
南瓜大麦粥 |
建议药物
阿奇霉素片 |
阿奇霉素分散片 |
阿奇霉素胶囊 |
诺氟沙星胶囊 |
药物详细信息
希舒美(阿奇霉素片) |
维宏(阿奇霉素片) |
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
兰花药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
福邦药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
葵花药业得菲尔公司阿奇霉素(阿奇霉素胶囊) |
利民制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
东药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
浙江南洋药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
江苏长江阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
辅仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
汇仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
爱普森药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
石药欧意诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
白云山医药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
康美药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
锦华药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
北京京丰制药集团诺氟沙星胶(诺氟沙星胶囊) |
欣匹特(阿奇霉素分散片) |
海王阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
安诺药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
赛乐欣(阿奇霉素分散片) |