气压创伤性中耳炎

五官科 疾病百科 耳鼻喉科

名称

气压创伤性中耳炎

描述

正常情况下,咽鼓管处于关闭状态,仅在吞咽,呵欠和擤鼻时进行瞬间开放,使鼓室内气压和外界气压保持平衡。在大气压骤然改变时,咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内外气压差,中耳将处于相对正压或相对负压的状态,结果就产生气压创伤性中耳炎。

预防

1.对有鼻腔,鼻咽等处有慢性炎症或阻塞性病变咽鼓管功能不良者应积极治疗;
2.有急性鼻炎,鼻窦炎或上呼吸道感染者应暂停飞行,急性炎症治愈后方可乘坐飞机;
3.加强卫生宣教,飞机下降时不可入睡,并不断主动作吞咽动作,如口嚼橡皮糖,打呵欠,喝饮料或捏鼻闭口鼓气,以促使咽鼓管不断开放 。

病因

正常飞机升空飞行越高,大气压力越低,而鼓室内压力相对变高,当鼓室内外压力差达2kPa时(相当152米高空),鼓室内气体便会自咽鼓管逸出,借以保持鼓室内外压力平衡,如继续凌空飞高,每当压力差达到1.5kPa,咽鼓管就可自动启开一次进行调节,因此升空爬高,不易发生鼓室压力性损伤,而飞机从高空下降过程中,外界气压增高而鼓空内压力逐渐变小,由于咽鼓管类似单向活瓣样,外界气体很难冲开咽鼓管而进入鼓室,鼓室内外的压力差相差悬殊,鼓膜及鼓室粘膜高度充血、水肿,甚至产生漏出液,严重时可发生鼓膜穿孔。
低空俯冲飞行比高空俯冲压力差大,因此鼓室创伤发生率也比较多,常发生在1000~4000米高空,潜水员下水,每下降10米深就增加一个大气压,如不吸入压缩空气,同样也会引起鼓室创伤,一旦鼓室形成负压,鼓膜便发生内陷,粘膜血管也扩张水肿,甚至可发生出血。

症状

外伤性出血
耳痛
创伤
气压伤
剧痛
呕吐
耳内闭塞感
耳鸣
耳鼓膜破裂

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

发生于乘坐飞机或高压氧舱治疗的人员

传染性

无传染性

并发症

恶心和呕吐

治疗科室

五官科
耳鼻喉科

治疗方式

恢复咽鼓管通气引流功能,咽鼓管吹张或鼓膜穿刺平衡鼓室内外气压

治疗周期

两周

治愈率

60%

常用药物

阿奇霉素片
阿奇霉素分散片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000–8000元)

医学检查

鼓膜
耳部检查
中耳
耳镜检查法
听力检查

建议食物

鸽蛋
松子仁
南瓜子仁
葵花子仁

饮食禁忌

白酒
腐竹
白扁豆
蚝豉

建议饮食

蒜蓉苋菜牛肉汤
白菜蛋花粥
清汤白菜卷
松子粥
小麦粥
小麦豆角粥
牛肉青豆粥
南瓜大麦粥

建议药物

阿奇霉素片
阿奇霉素分散片
阿奇霉素胶囊
诺氟沙星胶囊

药物详细信息

希舒美(阿奇霉素片)
维宏(阿奇霉素片)
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
兰花药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊)
福邦药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
葵花药业得菲尔公司阿奇霉素(阿奇霉素胶囊)
利民制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
东药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
浙江南洋药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
江苏长江阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
辅仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片)
汇仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片)
爱普森药业阿奇霉素片(阿奇霉素片)
石药欧意诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊)
白云山医药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊)
康美药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊)
锦华药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊)
北京京丰制药集团诺氟沙星胶(诺氟沙星胶囊)
欣匹特(阿奇霉素分散片)
海王阿奇霉素片(阿奇霉素片)
安诺药业阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)
赛乐欣(阿奇霉素分散片)