腰腿痛

外科 普外科 疾病百科

名称

腰腿痛

描述

腰腿痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高,如搬运工,井下矿工、木工和汽车司机等。在部队,腰腿痛也是指战员最易患的病症之一,工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高;值得注意的是,从事机关工作、长期伏案工作的人员中,腰腿痛也是常见病。本病的辅助检查方法主要是依靠影象学检查,主要有以下几种:平片检查、体层摄影、CT检查、磁共振成象(MRI)检查。本病根据导致腰腿痛的病因不同,可有不同的并发症,如有的病员开始时仅是腰腿痛,逐渐出现一侧下肢无力,跛行,继之发生截瘫,而恶性腰腿痛的预后多属不良,若为转移癌所致,预后更差,可能导致更多的并发症发生。

预防

预防腰腿痛,主要有以下的一些措施:
1.采用正确的姿势。
人的生活是多姿多彩的,活动也是多种多样的,正确的姿势不仅能够省时省力,减少人体骨关节,肌肉,韧带的磨损,又可避免不良姿势造成的各种损伤,例如:搬取重物时先双膝屈曲下蹲,然后再搬取重物则不易损伤腰部,否则,如双膝伸直,弯腰搬取重物则很容易引起腰部损伤和腰椎间盘突出等病,在工作学习和生活中应防止长时间的单一姿势,纠正不良姿势,防止过度劳累,特别是腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉,韧带和关节等的损伤而出现腰痛,腿痛。
2.使用硬板软垫床。
睡眠是人们生活的重要部分之一,人生将近有三分之一时间是在床上度过的,睡床的合适与否直接影响人的健康,硬板床睡上去不舒适,软床睡上去又易引起脊柱的变形,时间长了就会出现腰酸腿痛,在木板床上加一个5—10厘米厚的床垫最为适宜。
3.防止风寒,潮湿的侵袭。
人类生活在大自然中,经常受到风,寒,暑,湿,燥,火六邪的侵袭,中医认为:“寒胜则痛,寒主凝滞,气血不通,经脉不畅,不通则痛,这一连串的病理改变都可导致腰腿痛”,为此,生活起居,工作学习的环境要干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服,剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。
4.饮食有节。
肥胖的人往往易于发生腰背痛,不言而喻,是其过分的体重增加了相应肌肉,韧带和骨关节的负担而致,故其治疗措施之一就是要节制饮食,减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担,特别是中,老年人和妇女,妇女产后,都处于易于发胖期,节制饮食,加强锻炼是非常必要的,中老年人发胖的主要原因是,随着年龄的增长,活动量的减少,使脂肪增加,更重要的是不合理的饮食所造成。

病因

1、损伤性:
(1)脊椎骨折与脱位。
(2)韧带劳损。
(3)肌肉劳损。
(4)黄韧带增厚。
(5)后关节突紊乱综合征。
(6)腰椎间盘突出症。
(7)腰椎管狭窄症。
(8)脊柱滑脱症。
2、退行性及萎缩性骨关节痛:椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成,腰椎间盘变性及骨质疏松等。
3、先天性畸形:隐性脊椎裂,第5腰椎骶化,钩状棘突及半椎体等。
4、姿势性:脊柱侧凸,腰前凸增加,驼背等。
5、炎症:脊柱结核属特异性炎症,脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症,强直性脊柱炎亦属此类。
6、肿瘤:转移癌占较大比例,如乳腺癌和前列腺癌转移等,原发于脊柱的肿瘤有血管瘤,骨巨细胞瘤和脊索瘤等。
1、消化系统疾患:消化性溃疡,胰腺癌,直肠癌等。
2泌尿系统疾患:肾盂肾炎,肾周围脓肿等。
3、妇科疾患:子宫体炎,附件炎,子宫后倾,盆腔肿瘤,子宫脱垂等。

症状

神经根激惹症状
牵涉痛
钝痛
驻站医
右腿酸痛
腰背酸痛
大腿酸痛
背部有隐约麻痛不适
大腿刺痛
胀痛
大腿疼痛

医保范围

患病率

10%

易感人群

体力劳动者

传染性

无传染性

并发症

截瘫

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗
手术治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

40-50%

常用药物

消炎镇痛膏
舒筋活血片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

四肢的骨和关节平片
核磁共振成像(MRI)
CT检查
体层摄影
腰腿痛的感觉检查
仰卧挺腹试验
神经系统检查
屈氏试验

建议食物

薇菜
鸽蛋
南瓜子仁
葵花子仁

饮食禁忌

螺丝菜
干腌菜
腐竹
白扁豆

建议饮食

菜煎饼
卷心菜烧肉蒸饺
雪菜肉末粥
猪肉青菜粥
卷心菜菠萝汁
紫菜芙蓉汤
雪菜鸡丝面
白菜虾仁面汤

建议药物

大活络丸
红药片
活血跌打丸
麝香壮骨膏
洛索洛芬钠胶囊
布洛芬凝胶
舒筋活血片
威灵骨刺膏
生三七散
吲哚美辛肠溶片
伤科跌打丸
关节镇痛膏
腰息痛胶囊
伤科跌打片
复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂
消炎镇痛膏
腰痛片

药物详细信息

大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏)
立华制药舒筋活血片(舒筋活血片)
全球统康麝香壮骨膏(麝香壮骨膏)
康威迪克(洛索洛芬钠胶囊)
中联大活络丸(大活络丸)
东方龙大活络丸(大活络丸)
冯了性伤科跌打丸(伤科跌打丸)
承德天原药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
琴福(布洛芬凝胶)
白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏)
桂林葛仙翁生三七散(生三七散)
华南牌吲哚美辛肠溶片(吲哚美辛肠溶片)
黑龙江天龙复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂)
南京同仁堂活血跌打丸(活血跌打丸)
吉林长源腰痛片(腰痛片)
广东康奇力腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
江西新赣江腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
通化振霖腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
湖南方盛红药片(红药片)
沈阳东陵伤科跌打片(伤科跌打片)
哈药六关节镇痛膏(关节镇痛膏)
河北万岁药业威灵骨刺膏(威灵骨刺膏)
黄石力康关节镇痛膏(关节镇痛膏)