名称
小儿烧伤
描述
由于小儿对环境危险缺乏预知和判断能力,所以小儿烧伤是常见意外事故,日常生活中以热水烫伤多见,少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致,小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关,也与小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关,因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤,小儿比成人更易发生脱水,酸中毒及休克,小儿机体抗感染能力较弱,且创面被污染的机会又多,因此发生局部和全身感染的机会也超过成人,易发生败血症。
预防
专业指导
1、防止烫伤
(1)冬天洗澡时先放冷水后加热水,取暖时防止热水袋或保温壶内的热水渗漏。
(2)将温度较高的液体及其容器应放在小儿不能攀及或撞翻的安全地方。
2、防止火烧伤
(1)不要将小儿单独留在厨房中或火炉旁。
(2)教育小孩不要玩火,尽量不要燃放烟花爆竹。
3、教育小儿不随意摆弄家用电器,不玩耍和接近电源开关、插头、电线等。
4、家里不要存放化学物质。
病因
热力因素(50%):
小儿烧伤多为热力烧伤,即高温物质对皮肤造成的损伤,包括热液,火焰,热金属物等,婴幼儿期常因热水袋,洗澡盆内的热水或碰翻盛热液的容器而烧伤,我国北方农村有锅台与炕相连的习惯,小儿不小心可从炕上跌到热水锅里发生大面积烧伤。
理化因素(20%):
学龄前及学龄期儿童活动范围加大,好奇心强,但又缺乏自我保护能力和有关知识,易误触一些危险设施及物质,引起烧伤,如酸、碱性化学物质,电接触伤,放射性损伤等。
由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部,会阴部,臀部及手掌部,这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染,对感染的预防应加倍注意。
发病机制
烧伤患儿对休克的代偿能力和感染的抗病能力均较低下,同等面积烧伤在小儿休克,菌血症的发病率均较高,原因是小儿皮肤薄,较低温度短时间接触即可造成较严重的损伤,免疫机制发育尚未成熟,创面一旦感染,常伴有明显的中毒反应,菌血症和多脏器衰竭等严重并发症发生率也较高,小儿依单位体表面积计算其血容量较成人少,烧伤后骤然体液大量渗出,很容易发生休克,因此小儿烧伤的严重程度的分类标准具有特殊性。
症状
烧伤创面甜腥气… |
烧伤创面粪臭味分泌物 |
肺部感染 |
轻度烧伤 |
热痛 |
烦躁不安 |
无尿 |
角膜烧伤 |
脱水 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
幼儿
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
儿科 |
小儿外科 |
治疗方式
轻症的多数不需要处理,局部可以涂抹药膏;严重的需要手术治疗,并积极抗感染治疗 |
治疗周期
1周–数月不等
治愈率
轻症治愈率100%,严重烧伤可致死亡
常用药物
创灼膏 |
盐酸左氧氟沙星片 |
治疗花费
根据烧伤程度的不同,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50—10000元)
医学检查
脉搏 |
体温测量 |
全身状态检查 |
神经系统检查 |
呼吸运动检查 |
尿量 |
建议食物
鸡蛋 |
腰果 |
杏仁 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
白扁豆 |
草鱼 |
猪油(板油) |
猪小排(猪肋排) |
建议饮食
干煸四棱豆 |
榨菜鸡蛋汤 |
桂圆鸡蛋汤 |
桂圆栗子粥 |
桂圆粥 |
番茄青豆汤 |
玉米粉燕麦粥 |
建议药物
乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 |
创灼膏 |
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 |
盐酸左氧氟沙星片 |
维生素C注射液 |
药物详细信息
同人泰创灼膏(创灼膏) |
九发药业创灼膏(创灼膏) |
纽兰药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
石药欧意盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
白云山医药盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
鲁抗赛特盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
健坤制药盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
珠海生化盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
罗欣药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
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彼妥(盐酸左氧氟沙星片) |
哈药诺捷盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
锦华药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
罗浮山国药盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
润邦药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
齐都药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
瑞科沙(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
迪诺新(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
安徽双鹤乳酸左氧氟沙星氯化(乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
福星生物乳酸左氧氟沙星氯化(乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
莱沃幸(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
彼迪药业盐酸左氧氟沙星氯化(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
遂成药业维生素C注射液(维生素C注射液) |