by 名称
咽部灼伤
描述
咽部为吞咽和呼吸的必经之路，咽部灼伤多同时累及喉，进入食管则出现食管灼伤，除局部症状外，还可引起全身复杂的病理变化和中毒症状，应早期诊断，及时处理。
预防
专业指导
1、咽部烫伤绝大多数发生于儿童，多为对小儿照顾不周，误饮沸水或进食烫热的食物而致。成人多见于火焰、高热蒸汽或其他高温液体致伤。
2、保持口腔清洁，伤口表面喷撒次碳酸铋或涂布龙胆紫等，或吞服橄榄油、石蜡油，使伤口干燥，并具有防腐、润滑和保护作用。饭前口服1%普鲁卡因15mL可以缓解吞咽困难，对增加营养水分及改善全身情况有利。
3、强酸、强碱所致的咽喉灼伤，在伤后3～4小时内就诊者，应视其所服毒物的不同给予中和剂。服强碱者可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和。对酸类用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和。但忌用小苏打、碳酸钙中和，防止其产生的二氧化碳使受伤的食管和胃发生破裂。口服毒物较多者，可慎用洗胃，许多学者认为酸碱腐蚀伤洗胃列为禁忌。
病因
疾病病因：
误咽沸水或化学腐蚀剂可引起口腔粘膜和咽部粘膜的损伤，重者还有严重的全身中毒症状。烫伤多见于年幼儿童。腐蚀剂常见者为强酸、强碱、来苏、石炭酸等。咽入腐蚀剂如进入食管，则同时出现食管灼伤。
咽喉灼伤可分热灼伤和化学灼伤二类。咽部烫伤绝大多数发生于儿童，多为对小儿照顾不周，误饮沸水或进食烫热的食物而致。成人多见于火焰、高热蒸气或其他高温液体致伤。故常伴有头、面、颈部的严重灼伤。化学灼伤多因误服苛性化学物质如强酸、强碱、重金属盐、氨水等物质引起，同时常有口腔及食管的灼伤。粘膜接触碱性腐蚀剂后，使脂肪皂化，蛋白质溶解，引起组织液化坏死，病变穿透性强，易向深层发展。粘膜接触酸性腐蚀剂后，其病理改变主要是水分吸收、蛋白质凝固，局部组织呈凝固性坏死改变，穿透力稍弱，高浓度者也可引起严重损伤。
病理生理：
误咽沸水或化学腐蚀剂可引起口腔粘膜和咽部粘膜的损伤，重者还有严重的全身中毒症状。烫伤多见于年幼儿童。腐蚀剂常见者为强酸、强碱、来苏、石炭酸等。咽入腐蚀剂如进入食管，则同时出现食管灼伤。
病理改变：
咽喉组织损伤的程度，视致伤物的温度(热灼度)和腐蚀剂的性质、尝试、进入的容量以及停留的时间而定。致伤物在咽喉生理狭窄区停留时间较长，所以在舌腭弓、悬雍垂、会厌舌面、杓状软骨及其皱襞、咽食管交界处的损害多较严重。咽喉灼伤按其损伤程度轻重分为三度：一度灼伤较多见，表现为咽粘膜弥漫性充血，然后出现水肿，发生于喉部者多较严重，创面愈合后无疤痕形成。二度灼伤病变累及粘膜层及肌层，粘膜水肿更为显著，粘膜表面覆有坏死性假膜或痂皮，因其致病原因不同可为白色、黄色或灰色等。三度灼伤最为严重，常见于化学性灼伤(如氨水、苛性钠)。苛性钠灼伤可致粘膜深度坏死，炎症持久，坏死性假膜需经3～4周才消失。轻者可恢复，但重度灼伤，继脱痂和坏死组织形成之后，后遗瘢痕性结缔组织增生，致并发各种畸形。
症状
| 出血倾向 |
| 结痂 |
| 呼吸困难 |
| 疤痕形成 |
| 昏睡 |
| 烦躁不安 |
| 舌口及咽部烧灼感 |
| 发音障碍 |
医保范围
否
患病率
0.03%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 喉水肿 |
治疗科室
| 五官科 |
| 耳鼻喉科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
78%
常用药物
| 创灼膏 |
| 盐酸左氧氟沙星片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 5000元）
医学检查
| 尿常规 |
| 便常规 |
| 细菌感染免疫检测 |
| 神经系统检查 |
| 呼吸运动检查 |
建议食物
| 鸡肉 |
| 南瓜子仁 |
| 莲子 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 白扁豆 |
| 草鱼 |
| 猪油（板油） |
| 猪小排（猪肋排） |
建议饮食
| 培根白菜粥 |
| 白菜清汤 |
| 油豆腐油菜 |
| 鸡油菜心 |
| 油菜鸽子羹 |
| 草鱼豆腐 |
| 冬瓜草鱼汤 |
| 花豆腐生菜瘦肉汤 |
建议药物
| 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 |
| 创灼膏 |
| 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 |
| 盐酸左氧氟沙星片 |
| 维生素C注射液 |
药物详细信息
| 同人泰创灼膏(创灼膏) |
| 九发药业创灼膏(创灼膏) |
| 纽兰药业盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
| 石药欧意盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片) |
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| 迪诺新(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
| 安徽双鹤乳酸左氧氟沙星氯化(乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
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| 莱沃幸(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
| 彼迪药业盐酸左氧氟沙星氯化(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液) |
| 遂成药业维生素C注射液(维生素C注射液) |