名称
急性化脓性乳腺炎
描述
急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染,俗称“奶疮”或“乳痈”。几乎所有的病人都是产后哺乳的产妇,尤其以初产妇更为多见,如果乳汁淤积在乳房中流不出去,再加上细菌从乳头的破损处进入乳房,就可能引发炎症。初期患者乳房肿胀疼痛,患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热,同时可出现发热等全身症状,炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战,高热,脉搏加快等,患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛,白细胞计数明显增高及核左移,炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定,乳房脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的,或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿,深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿,严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,甚至并发败血症。
预防
预防急性乳房炎关键在于避免乳汁淤积,同时还要防止乳头损伤,保持乳房卫生,具体预防措施有:
(1)妊娠后期,常备温水经常擦洗乳房,乳头,并要养成习惯,以坚强其皮肤。
(2)孕妇乳头内陷者,可经常试用挤捏提拉法矫正,或取核桃1枚劈成两半,去尽肉,将边缘磨光,分别扣在两个乳头上,再用绷带缩紧(勿太用力,以免乳头缺血坏死),使乳头绽露。
(3)养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁,每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可用热毛巾熨烫,或用吸奶器帮助排出乳汁,哺乳后可用乳汁涂于乳头及乳晕周围皮肤上。
(4)产妇乳汁过多,哺乳后尚未排尽时,可用吸乳器或用手挤压按摩,使乳汁排尽,防止淤积。
(5)如有乳头破损或皲裂,可用麻油,蛋黄油或白玉膏外搽。
(6)断奶时应先减少哺乳次数,然后再行断奶,断奶前用麦芽,山楂各60克,或生批把叶15克煎汤代茶;如乳房结块胀痛,可用皮硝外敷,以促其消散。
病因
此为发病的重要原因,乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。
乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,这是感染的主要途径,婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。
症状
寒战 |
输乳管阻塞 |
乳房组织大块坏死 |
女性乳房表浅质… |
脓肿 |
乳汁分泌减少 |
医保范围
否
患病率
0.13%
易感人群
以初产妇更为多见
传染性
无传染性
并发症
败血症 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7-10天
治愈率
95%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
乳房超声检查 |
血常规 |
乳房检查 |
建议食物
薇菜 |
南瓜子仁 |
葵花子仁 |
白果(干) |
饮食禁忌
干腌菜 |
白扁豆 |
羊油 |
草鱼 |
建议饮食
青菜饭 |
什菜面 |
鸡肉冬菜饼 |
白菜包子 |
雪菜鸡丝面 |
海带果菜汁 |
卷心菜菠萝汁 |
紫菜芙蓉汤 |
建议药物
盐酸米诺环素胶囊 |
炎立消胶囊 |
左氧氟沙星片 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
头孢氨苄胶囊 |
丹参酮胶囊 |
小金胶囊 |
乳癖消片 |
盐酸左氧氟沙星片 |
牛黄清胃丸 |
活血解毒丸 |
药物详细信息
普洛康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
珠海联邦盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
可乐必妥(左氧氟沙星片) |
大冢制药盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
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真元制药炎立消胶囊(炎立消胶囊) |
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