名称
骨血管瘤
描述
骨血管瘤系错构瘤,是一种良性肿瘤,可以发生于身体的各个部位,也可发生于骨内,但后者远比发生于其他部位的血管瘤少见,据国内资料统计,脊柱骨血管瘤约占原发性脊柱瘤的3%~8.1%,但临床上检出率较低,原因可能是:骨血管瘤为良性,生长缓慢,早期患者无症状或症状轻微,患者不就医,故不被发现。晚期患者溶骨性破坏改变显著时,却被误诊为转移癌而放弃进一步检查治疗,本病好发于脊柱和颅骨。颈椎次于胸椎和腰椎。本病常见于40岁左右的中年人,女性多于男性。
预防
骨血管瘤对放射线有相当的敏感性,故抬疗时以利用放射线为主,肿瘤发生于不重要部位时,如尺骨下端,腓骨或肋骨等处,则可考虑手术切除,预后良好。
病因
(一)发病原因
病因不清,部分可能是肿瘤样畸形或错构瘤所致,骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离,从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤,前者多见于脊柱和颅骨,后者多见于扁骨和长管骨干骺部。
(二)发病机制
目前多数学者认为它是一种由肿瘤样增生的毛细血管,海绵状血管或静脉窦掺杂于骨小梁间组成的良性病损,其中一部分是肿瘤样畸形或错构瘤,而另一部分是真正的良性肿瘤。
骨血管瘤有时与其他部位的血管瘤同时存在。
大体上见肿瘤位于骨壳内,骨质普遍稀疏,呈蜂窝状,内有粗大,硬化而分布不均的纵向骨嵴,与正常骨分界明显,肿瘤呈暗红色或灰红色,血管丰富,肿瘤组织为灰红色或暗红色,极易出血,肿瘤使骨质膨胀变薄,在肿瘤壁上常见到粗糙而硬化的不规则骨嵴。
镜下见肿瘤由大小不等的血窦及扭曲的毛细血管构成,海绵状血管瘤的组织,大多是密集的薄壁扩张血管,属于毛血管或小静脉,血管中充满红细胞,肿瘤边缘可有残存的正常骨小梁,在肿瘤组织间可见到脂肪性骨髓,血窦实际上为扩张的薄壁静脉,只有单层内皮细胞内覆,毛细血管大小不一,厚度不等,血管之间为脂肪性骨髓间质。
症状
脊椎僵直 |
弥漫性血管角化 |
脊髓受压 |
颈椎骨折脱位 |
截瘫 |
闫鹏辉 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
好发于10~30岁男性
传染性
无传染性
并发症
骨折 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
放射治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
78%
常用药物
强力康颗粒 |
注射用氨磷汀 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000——80000元)
医学检查
骨关节及软组织CT检查 |
骨与关节MRI检查 |
血管造影 |
浆细胞 |
建议食物
芝麻 |
杏仁 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
鸭血(白鸭) |
建议饮食
菠菜双蛋羹 |
紫菜芙蓉汤 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
菠菜豆腐汤 |
雪菜肉末粥 |
猪肉青菜粥 |
香菇油菜面筋粥 |
牛奶菠菜粥 |
建议药物
注射用氨磷汀 |
顺铂注射液 |
复方阿胶补血膏 |
阿司待因片 |
强力康颗粒 |
药物详细信息
金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒) |
长星强力康颗粒(强力康颗粒) |
阿米福汀(注射用氨磷汀) |
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒) |
开封明仁注射用氨磷汀(注射用氨磷汀) |
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
天地达(注射用氨磷汀) |
安福定(注射用氨磷汀) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
长春天诚强力康颗粒(强力康颗粒) |
通化茂祥强力康颗粒(强力康颗粒) |
天地达(注射用氨磷汀) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
联佳(阿司待因片) |
采福(注射用氨磷汀) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |