骨血管瘤

疾病百科 肿瘤外科 肿瘤科

名称

骨血管瘤

描述

骨血管瘤系错构瘤,是一种良性肿瘤,可以发生于身体的各个部位,也可发生于骨内,但后者远比发生于其他部位的血管瘤少见,据国内资料统计,脊柱骨血管瘤约占原发性脊柱瘤的3%~8.1%,但临床上检出率较低,原因可能是:骨血管瘤为良性,生长缓慢,早期患者无症状或症状轻微,患者不就医,故不被发现。晚期患者溶骨性破坏改变显著时,却被误诊为转移癌而放弃进一步检查治疗,本病好发于脊柱和颅骨。颈椎次于胸椎和腰椎。本病常见于40岁左右的中年人,女性多于男性。

预防

骨血管瘤对放射线有相当的敏感性,故抬疗时以利用放射线为主,肿瘤发生于不重要部位时,如尺骨下端,腓骨或肋骨等处,则可考虑手术切除,预后良好。

病因

(一)发病原因
病因不清,部分可能是肿瘤样畸形或错构瘤所致,骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离,从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤,前者多见于脊柱和颅骨,后者多见于扁骨和长管骨干骺部。
(二)发病机制
目前多数学者认为它是一种由肿瘤样增生的毛细血管,海绵状血管或静脉窦掺杂于骨小梁间组成的良性病损,其中一部分是肿瘤样畸形或错构瘤,而另一部分是真正的良性肿瘤。
骨血管瘤有时与其他部位的血管瘤同时存在。
大体上见肿瘤位于骨壳内,骨质普遍稀疏,呈蜂窝状,内有粗大,硬化而分布不均的纵向骨嵴,与正常骨分界明显,肿瘤呈暗红色或灰红色,血管丰富,肿瘤组织为灰红色或暗红色,极易出血,肿瘤使骨质膨胀变薄,在肿瘤壁上常见到粗糙而硬化的不规则骨嵴。
镜下见肿瘤由大小不等的血窦及扭曲的毛细血管构成,海绵状血管瘤的组织,大多是密集的薄壁扩张血管,属于毛血管或小静脉,血管中充满红细胞,肿瘤边缘可有残存的正常骨小梁,在肿瘤组织间可见到脂肪性骨髓,血窦实际上为扩张的薄壁静脉,只有单层内皮细胞内覆,毛细血管大小不一,厚度不等,血管之间为脂肪性骨髓间质。

症状

脊椎僵直
弥漫性血管角化
脊髓受压
颈椎骨折脱位
截瘫
闫鹏辉

医保范围

患病率

0.003%

易感人群

好发于10~30岁男性

传染性

无传染性

并发症

骨折

治疗科室

肿瘤科
肿瘤外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗
放射治疗

治疗周期

3个月

治愈率

78%

常用药物

强力康颗粒
注射用氨磷汀

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000——80000元)

医学检查

骨关节及软组织CT检查
骨与关节MRI检查
血管造影
浆细胞

建议食物

芝麻
杏仁
南瓜子仁
莲子

饮食禁忌

干腌菜
啤酒
白酒
鸭血(白鸭)

建议饮食

菠菜双蛋羹
紫菜芙蓉汤
冬菇椰菜豆腐粉丝汤
菠菜豆腐汤
雪菜肉末粥
猪肉青菜粥
香菇油菜面筋粥
牛奶菠菜粥

建议药物

注射用氨磷汀
顺铂注射液
复方阿胶补血膏
阿司待因片
强力康颗粒

药物详细信息

金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒)
长星强力康颗粒(强力康颗粒)
阿米福汀(注射用氨磷汀)
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒)
开封明仁注射用氨磷汀(注射用氨磷汀)
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液)
天地达(注射用氨磷汀)
安福定(注射用氨磷汀)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
长春天诚强力康颗粒(强力康颗粒)
通化茂祥强力康颗粒(强力康颗粒)
天地达(注射用氨磷汀)
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液)
联佳(阿司待因片)
采福(注射用氨磷汀)
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)