名称
骨母细胞瘤
描述
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型的肿瘤,过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于骨肉瘤,以免将两者混淆,它的组织学特点是:类似于骨样骨瘤,但其转归不同于骨样骨瘤。其实,在组织学上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。以往由于各家的观点和出发点不同,对该肿瘤的命名也就较混乱,如良性成骨细胞瘤、巨大骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤等。上述命名均有其局限性,故现在统一采用骨母细胞瘤之命名。为了避免误解,还是不冠以“良性”为宜,同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列。
预防
日常预防
无特殊有效预防措施,可在饮食方面做些调整:
1. 维持理想的体重;
2. 摄入多种食物;
3. 每天饮食中包括多种蔬菜和是水果;
4. 摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片,豆类,蔬菜,水果);
5. 减少脂肪总摄入量;
6. 限制酒精类饮料的摄取;
7.限制腌制,熏制,及含亚硝酸盐类食品的摄入。
病因
Jaffe于1932年首先报道1例“掌骨的骨母细胞性骨样组织形成的肿瘤”,认为它应属一个独立的临床疾患,但其真正的病因,至今尚未能明确,是一种起源于成骨结缔组织的良性肿瘤,有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应,也有认为它决不是一般的感染,而可能与病毒感染有关。
最近有些学者通过血管造影发现骨母细胞瘤患者有血管发育异常,故认为骨母细胞瘤发生与血管异常有关。
在长管状骨中,骨母细胞瘤的最大径可在2~13.5cm不等,肿瘤的侵蚀可使骨皮质膨胀,肿瘤的外缘常常为骨膜及一层薄薄的硬化骨所包绕,在短骨中,病变可呈梭形膨胀,脊柱部位的骨母细胞瘤可向硬膜外腔膨胀。
剖开肿瘤,可见肿瘤的髓腔面有一层很薄的骨性边缘,肿瘤组织可以是沙砾样,灰棕色或棕红色或是呈肉芽组织,偶尔可伴有较软的囊性区。
骨母细胞瘤的基本病变特征与骨样骨瘤相似,包括有丰富血管的结缔组织基质,基质中有活跃的骨样组织及原始的网状骨,显微镜下的类型变化较大,在不太成熟的病变中,有大量的结缔组织,基质中有多形核破骨型巨细胞和小的骨样病灶,在成熟的肿瘤中,骨样组织有进行性的盐沉积并转化成排列紊乱的网织样骨小梁,骨小梁边缘是丰富而活跃的骨母细胞,骨母细胞虽然很丰富,但细胞及胞核一般无明显的不典型,核分裂偶尔见到。
症状
长骨肿胀疼痛 |
骨质破坏 |
骨痛 |
脊髓压迫 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
患者年龄80%小于30岁,25岁左右为发病高峰
传染性
无传染性
并发症
骨肉瘤 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
70%
常用药物
强力康颗粒 |
注射用氨磷汀 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
医学检查
骨关节及软组织CT检查 |
四肢的骨和关节平片 |
骨与关节MRI检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
注射用氨磷汀 |
顺铂注射液 |
复方阿胶补血膏 |
阿司待因片 |
强力康颗粒 |
药物详细信息
金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒) |
长星强力康颗粒(强力康颗粒) |
阿米福汀(注射用氨磷汀) |
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒) |
开封明仁注射用氨磷汀(注射用氨磷汀) |
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
天地达(注射用氨磷汀) |
安福定(注射用氨磷汀) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
长春天诚强力康颗粒(强力康颗粒) |
通化茂祥强力康颗粒(强力康颗粒) |
天地达(注射用氨磷汀) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
联佳(阿司待因片) |
采福(注射用氨磷汀) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |