骨母细胞瘤

疾病百科 肿瘤外科 肿瘤科

名称

骨母细胞瘤

描述

骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型的肿瘤,过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于骨肉瘤,以免将两者混淆,它的组织学特点是:类似于骨样骨瘤,但其转归不同于骨样骨瘤。其实,在组织学上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。以往由于各家的观点和出发点不同,对该肿瘤的命名也就较混乱,如良性成骨细胞瘤、巨大骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤等。上述命名均有其局限性,故现在统一采用骨母细胞瘤之命名。为了避免误解,还是不冠以“良性”为宜,同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列。

预防

日常预防
无特殊有效预防措施,可在饮食方面做些调整:
1. 维持理想的体重;
2. 摄入多种食物;
3. 每天饮食中包括多种蔬菜和是水果;
4. 摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片,豆类,蔬菜,水果);
5. 减少脂肪总摄入量;
6. 限制酒精类饮料的摄取;
7.限制腌制,熏制,及含亚硝酸盐类食品的摄入。

病因

Jaffe于1932年首先报道1例“掌骨的骨母细胞性骨样组织形成的肿瘤”,认为它应属一个独立的临床疾患,但其真正的病因,至今尚未能明确,是一种起源于成骨结缔组织的良性肿瘤,有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应,也有认为它决不是一般的感染,而可能与病毒感染有关。
最近有些学者通过血管造影发现骨母细胞瘤患者有血管发育异常,故认为骨母细胞瘤发生与血管异常有关。
在长管状骨中,骨母细胞瘤的最大径可在2~13.5cm不等,肿瘤的侵蚀可使骨皮质膨胀,肿瘤的外缘常常为骨膜及一层薄薄的硬化骨所包绕,在短骨中,病变可呈梭形膨胀,脊柱部位的骨母细胞瘤可向硬膜外腔膨胀。
剖开肿瘤,可见肿瘤的髓腔面有一层很薄的骨性边缘,肿瘤组织可以是沙砾样,灰棕色或棕红色或是呈肉芽组织,偶尔可伴有较软的囊性区。
骨母细胞瘤的基本病变特征与骨样骨瘤相似,包括有丰富血管的结缔组织基质,基质中有活跃的骨样组织及原始的网状骨,显微镜下的类型变化较大,在不太成熟的病变中,有大量的结缔组织,基质中有多形核破骨型巨细胞和小的骨样病灶,在成熟的肿瘤中,骨样组织有进行性的盐沉积并转化成排列紊乱的网织样骨小梁,骨小梁边缘是丰富而活跃的骨母细胞,骨母细胞虽然很丰富,但细胞及胞核一般无明显的不典型,核分裂偶尔见到。

症状

长骨肿胀疼痛
骨质破坏
骨痛
脊髓压迫

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

患者年龄80%小于30岁,25岁左右为发病高峰

传染性

无传染性

并发症

骨肉瘤

治疗科室

肿瘤科
肿瘤外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

70%

常用药物

强力康颗粒
注射用氨磷汀

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)

医学检查

骨关节及软组织CT检查
四肢的骨和关节平片
骨与关节MRI检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

注射用氨磷汀
顺铂注射液
复方阿胶补血膏
阿司待因片
强力康颗粒

药物详细信息

金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒)
长星强力康颗粒(强力康颗粒)
阿米福汀(注射用氨磷汀)
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒)
开封明仁注射用氨磷汀(注射用氨磷汀)
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液)
天地达(注射用氨磷汀)
安福定(注射用氨磷汀)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
长春天诚强力康颗粒(强力康颗粒)
通化茂祥强力康颗粒(强力康颗粒)
天地达(注射用氨磷汀)
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液)
联佳(阿司待因片)
采福(注射用氨磷汀)
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)