名称
葡萄膜恶性黑色素瘤
描述
葡萄膜恶性黑色素瘤(Uvealmelanoma),是成年人中最多见的一种眼内恶性肿瘤,该病的发病率在外国人中占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于视网膜母细胞瘤,位居眼内肿瘤的第二位。该肿瘤的恶性程度较高,易经血流转移,易与多种眼底疾病相混淆,因此,在眼科临床工作中应予以充分重视。该病以中年以上患者为多见,眼后极部是好发部位,虹膜和睫状体也可发生。葡萄膜恶性黑色素瘤的预后较皮肤黑色素瘤患者为好,前者死亡率为50%,而后者可达80%,局部复发或转移大多发生在术后1年内,个别病例则可延长5年或10年以上,预后和肿瘤细胞类型有密切关系,梭形细胞型死亡率较低,上皮细胞型死亡率较高。目前国外治疗以放射性敷贴近距离放疗(PlaqueBrathytherapy,PBT)为首选治疗,其预后和全身转移的几率与眼球摘除手术相当,使很多患者得以保留眼球及部分视力。
预防
葡萄膜恶性黑色素瘤的预后较皮肤者为好,前者死亡率为50%,而后者可达80%,局部复发或转移大多发生在术后1年内,个别病例则可延长5年或10年以上,预后和肿瘤细胞类型有密切关系,梭形细胞型死亡率较低,上皮细胞型死亡率较高。
病因
葡萄膜黑色素瘤是一种恶性程度高的肿瘤,目前病因还不清楚。可能癌基因和抑癌基因的异常表达导致细胞恶变。
症状
虹膜根部离断 |
视野缺损 |
视力障碍 |
自发性球内出血 |
中心暗点以及屈… |
葡萄膜炎 |
视物变形 |
脉络膜凹陷 |
瞳孔异常 |
眼压升高 |
赫丽杰 |
医保范围
否
患病率
0.0005%-0.0008%
易感人群
成年人中最多见
传染性
无传染性
并发症
巩膜炎 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
8-12周
治愈率
65%
常用药物
羟基脲片 |
司莫司汀胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
眼科检查 |
眼及眶区CT检查 |
眼球和眼眶的超声检查 |
血管造影 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
注射用重组人干扰素α1b |
注射用硫酸长春新碱 |
125Ala注射液 |
Ⅰ |
注射用重组人干扰素α2b |
重组人干扰素α2b注射液 |
注射用达卡巴嗪 |
司莫司汀胶囊 |
125Ala |
注射用重组人白介素-2 |
羟基脲片 |
顺铂注射液 |
假单胞菌 |
注射用重组人干扰素α2a |
药物详细信息
古楼羟基脲片(羟基脲片) |
嘉林羟基脲片(羟基脲片) |
浙江瑞新司莫司汀胶囊(司莫司汀胶囊) |
利分能(注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌)) |
齐鲁羟基脲片(羟基脲片) |
广东岭南注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱) |
山东睿鹰先锋注射用达卡巴嗪(注射用达卡巴嗪) |
迪恩安(注射用重组人干扰素α2a) |
费森尤斯卡比注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱) |
莱福隆(注射用重组人干扰素α2b) |
悦康仙(注射用重组人白介素-2) |
欣吉尔(重组人白细胞介素-2(125Ala)注射液) |
辽宁卫星生物注射用重组人白(注射用重组人白介素-2(Ⅰ)) |
安达芬(注射用重组人干扰素α2b) |
赛若金(注射用重组人干扰素α1b) |
赛若金(注射用重组人干扰素α1b) |
利分能(注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌)) |
利分能(注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌)) |
凯因益生(重组人干扰素α2b注射液) |
凯因益生(重组人干扰素α2b注射液) |
欣吉尔(注射用重组人白介素-2(125Ala)) |
尤尼隆(注射用重组人干扰素α2b) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |