葡萄膜恶性黑色素瘤

五官科 疾病百科 眼科

名称

葡萄膜恶性黑色素瘤

描述

葡萄膜恶性黑色素瘤(Uvealmelanoma),是成年人中最多见的一种眼内恶性肿瘤,该病的发病率在外国人中占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于视网膜母细胞瘤,位居眼内肿瘤的第二位。该肿瘤的恶性程度较高,易经血流转移,易与多种眼底疾病相混淆,因此,在眼科临床工作中应予以充分重视。该病以中年以上患者为多见,眼后极部是好发部位,虹膜和睫状体也可发生。葡萄膜恶性黑色素瘤的预后较皮肤黑色素瘤患者为好,前者死亡率为50%,而后者可达80%,局部复发或转移大多发生在术后1年内,个别病例则可延长5年或10年以上,预后和肿瘤细胞类型有密切关系,梭形细胞型死亡率较低,上皮细胞型死亡率较高。目前国外治疗以放射性敷贴近距离放疗(PlaqueBrathytherapy,PBT)为首选治疗,其预后和全身转移的几率与眼球摘除手术相当,使很多患者得以保留眼球及部分视力。

预防

葡萄膜恶性黑色素瘤的预后较皮肤者为好,前者死亡率为50%,而后者可达80%,局部复发或转移大多发生在术后1年内,个别病例则可延长5年或10年以上,预后和肿瘤细胞类型有密切关系,梭形细胞型死亡率较低,上皮细胞型死亡率较高。

病因

葡萄膜黑色素瘤是一种恶性程度高的肿瘤,目前病因还不清楚。可能癌基因和抑癌基因的异常表达导致细胞恶变。

症状

虹膜根部离断
视野缺损
视力障碍
自发性球内出血
中心暗点以及屈…
葡萄膜炎
视物变形
脉络膜凹陷
瞳孔异常
眼压升高
赫丽杰

医保范围

患病率

0.0005%-0.0008%

易感人群

成年人中最多见

传染性

无传染性

并发症

巩膜炎

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

8-12周

治愈率

65%

常用药物

羟基脲片
司莫司汀胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

眼科检查
眼及眶区CT检查
眼球和眼眶的超声检查
血管造影

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

注射用重组人干扰素α1b
注射用硫酸长春新碱
125Ala注射液
注射用重组人干扰素α2b
重组人干扰素α2b注射液
注射用达卡巴嗪
司莫司汀胶囊
125Ala
注射用重组人白介素-2
羟基脲片
顺铂注射液
假单胞菌
注射用重组人干扰素α2a

药物详细信息

古楼羟基脲片(羟基脲片)
嘉林羟基脲片(羟基脲片)
浙江瑞新司莫司汀胶囊(司莫司汀胶囊)
利分能(注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌))
齐鲁羟基脲片(羟基脲片)
广东岭南注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱)
山东睿鹰先锋注射用达卡巴嗪(注射用达卡巴嗪)
迪恩安(注射用重组人干扰素α2a)
费森尤斯卡比注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱)
莱福隆(注射用重组人干扰素α2b)
悦康仙(注射用重组人白介素-2)
欣吉尔(重组人白细胞介素-2(125Ala)注射液)
辽宁卫星生物注射用重组人白(注射用重组人白介素-2(Ⅰ))
安达芬(注射用重组人干扰素α2b)
赛若金(注射用重组人干扰素α1b)
赛若金(注射用重组人干扰素α1b)
利分能(注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌))
利分能(注射用重组人干扰素α2b(假单胞菌))
凯因益生(重组人干扰素α2b注射液)
凯因益生(重组人干扰素α2b注射液)
欣吉尔(注射用重组人白介素-2(125Ala))
尤尼隆(注射用重组人干扰素α2b)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)