名称
盆腔炎
描述
女性盆腔生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症称为盆腔炎,主要包括子宫内膜炎、子宫肌炎,输卵管卵巢炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等,可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。由于输卵管,卵巢统称附件,且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此,又有附件炎之称。急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染,宫腔内手术操作术后感染,经期卫生不良,邻近器官的炎症直接蔓延,急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎,急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿,急性盆腔结缔组织炎,急性盆腔腹膜炎,败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水,输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿,慢性盆腔结缔组织炎。
预防
盆腔炎日常预防
1、妇科检查,分娩,流产,人工流产时,要注意清洁卫生,用具和器械要严格消毒,防止感染。
2、要注意性生活的卫生,夫妻双方均应清洗外阴,防止将病菌,霉菌,滴虫等病原体带入阴道,进而引起盆腔炎,经期和产后60天内,严禁性生活。流产手术一个月禁性生活。
3、平时要经常清洗外阴,勤换内裤,经常保持外阴部的卫生,同时要加强营养,注意休息,调节情志,适当运动,增强体质和抗病能力。
盆腔炎健康教育
1、杜绝各种感染途径。保持阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴。要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。
7、对症下药,不能病急乱投医。有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用会出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
8、盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。
9、做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作;避免致病菌侵入。
10、慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗,效果甚好。它具有活血化淤,软坚散结,清热解毒或暖宫散寒之功效。
病因
急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染,宫腔内手术操作术后感染,经期卫生不良,邻近器官的炎症直接蔓延, 急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎,急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿,急性盆腔结缔组织炎,急性盆腔腹膜炎,败血症及脓毒血症等。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水,输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿,慢性盆腔结缔组织炎。
主要引起盆腔炎的病原体葡萄球菌,大肠杆菌,厌氧菌,性传播的病原体(如淋菌,沙眼衣原体,支原体,疱疹病毒)。
症状
女性腰痛 |
痛经 |
下腹部压痛 |
输卵管粘连 |
慢性盆腔疼痛 |
卵巢囊肿 |
肛门坠胀 |
腰骶部酸痛 |
卵泡囊肿 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
妇女
传染性
有些病原体通过性接触传播
并发症
月经不调 |
盆腔积液 |
急性弥漫性腹膜炎 |
感染性休克 |
女性不孕症 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
85%
常用药物
金鸡胶囊 |
大黄蛰虫丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
妇科检查 |
妇科超声检查 |
腹腔镜 |
白带检查 |
宫腔细菌培养 |
建议食物
鸭肉 |
鸡肉 |
腰果 |
松子仁 |
饮食禁忌
田螺 |
螃蟹 |
蛤蜊 |
蛏子 |
建议饮食
猪肉水饺 |
五香猪肉干 |
炖青鱼 |
芦笋青鱼丝 |
鸭肉菜包 |
五香鸭肉 |
猴头菇炖鸡 |
香酥猴头菇 |
建议药物
匹多莫德片 |
妇炎康分散片 |
白带丸 |
宫炎平滴丸 |
左氧氟沙星片 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
宫炎康颗粒 |
大黄蛰虫丸 |
龙胆泻肝丸 |
4:1分散片 |
金刚藤口服液 |
金鸡胶囊 |
丹鳖胶囊 |
止痛化癥片 |
坤复康胶囊 |
妇炎康复胶囊 |
妇乐颗粒 |
妇科分清丸 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
金鸡金鸡胶囊(金鸡胶囊) |
颐海大黄蛰虫丸(大黄蛰虫丸) |
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
江苏康缘妇乐颗粒(妇乐颗粒) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
白马妇炎康复胶囊(妇炎康复胶囊) |
潘高寿丹鳖胶囊(丹鳖胶囊) |
湖北午时宫炎康颗粒(宫炎康颗粒) |
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
花城龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸) |
博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片) |
今媛安止痛化癥片(止痛化癥片) |
北京勃然妇科分清丸(妇科分清丸) |
万适宁(匹多莫德片) |
可乐必妥(左氧氟沙星片) |
安徽济人宫炎康颗粒(宫炎康颗粒) |
长春普华宫炎康颗粒(宫炎康颗粒) |
江西药都樟树白带丸(白带丸) |
万花山坤复康胶囊(坤复康胶囊) |
小医神金刚藤口服液(金刚藤口服液) |
承德天原药业龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸) |
舒贝灵妇炎康分散片(妇炎康分散片) |
罗浮山宫炎平滴丸(宫炎平滴丸) |