乳汁吸入性肺炎

儿科 小儿内科 疾病百科

名称

乳汁吸入性肺炎

描述

乳汁吸入性肺炎(milkaspirationpneumonia)是由于乳汁在吞咽时被吸入呼吸道或因在咽部排空时间延长,残留的乳汁被吸入肺部。呕吐或溢乳时,乳汁被吸入呼吸道,通常多有诱因。

预防

日常预防
为避免乳汁吸入性肺炎,在给早产儿和低出生体重儿喂奶时,要十分注意哺乳体位,遵循“抬高床头,按量哺乳”的原则,一般说来,体重低于1500克,吞咽反射差的婴儿,应采取鼻饲喂养,直至吞咽反应纠正后,再用奶头喂养,对消化道畸形的病儿,要尽早到医院手术治疗,以免造成不应有的后果。

病因

未成熟儿吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,易发生乳汁吸入,脑部损伤或颅神经病变也可使吞咽反射迟钝或不全,乳汁在咽部排空时间延长,有时因咽部神经肌肉不协调,吞咽时乳汁部分进入食道,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,而引起肺炎。
食道闭锁时乳汁不能从食道进入胃内,停留在咽部和唾液一起被吸入肺部,仅有气管食道瘘时乳汁可直接通过瘘管进入肺部,但有时瘘管很小,不易发现。
乳汁进入食道后返流至咽部,然后吸入,例如食道贲门松驰的婴儿呕吐后易发生吸入,有时因食道神经肌肉协调也可引起返流。
兔唇 腭裂一般不影响吞咽,但严重缺损者吮乳发生困难,可引起吸入。
当乳汁吸入肺泡后,肺组织出现炎症反应,数小时后有中性粒细胞,吞噬细胞和红细胞渗出,肺泡壁增厚,间质炎症明显,数周后出现纤维化,如反复吸入,可呈慢性间质性肺炎。

症状

溢乳
新生儿气促
肺纤维化
肺纹理增粗
呛咳
窒息

医保范围

患病率

0.3%

易感人群

婴幼儿

传染性

无传染性

并发症

新生儿窒息
肺纤维化
支气管扩张
呼吸衰竭
心力衰竭
间质性肺炎

治疗科室

儿科
小儿内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

7-10天

治愈率

90%

常用药物

小儿麻甘颗粒
婴儿保肺宁

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

医学检查

尿常规
胸部透视
胸部CT检查
动脉血气分析
血常规

建议食物

番茄
小米面
香米
牛奶

饮食禁忌

白酒
田螺
小葱
青蒜

建议饮食

枸杞玉米羹
核桃肉粉
桂圆栗子粥
红枣银耳粥
牛奶菠菜粥

建议药物

托西酸舒他西林胶囊
头孢泊肟酯胶囊
炎琥宁氯化钠注射液
小儿麻甘颗粒
婴儿保肺宁

药物详细信息

叶开泰小儿麻甘颗粒(小儿麻甘颗粒)
云南永安制药小儿麻甘颗粒(小儿麻甘颗粒)
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