白内障

五官科 疾病百科 眼科

名称

白内障

描述

白内障(Cataract)是发生在眼球球内的晶状体组织上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障。当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略的白内障,不列入临床白内障手术行列。据调查,白内障是最常见的致盲和视力残疾的第一大原因。据估计,目前全世界4000万盲人中,约有半数是白内障所致。多见于50岁以上老人,随着人口的增长和老龄化,白内障引起的视力损伤将越来越多。
白内障盲,是一种可逆致盲性眼病。当视力影响到日常生活时,接受白内障摘除联合人工晶体植入手术可以大幅度减少盲和低视力患者。
晶状体轻度混浊或非瞳孔区混浊,不影响视力者,多没有临床意义。当晶状体混浊使视力下降,一般视力下降倒0.8或以下,可诊断有临床意义的白内障。视力下降到0.5或以下,诊断有相对临床白内障手术指征。视力下降到0.3或以下,诊断为白内障性低视力。有绝对临床白内障手术指征。视力下降到0.05或以下,诊断为白内障致盲,有绝对临床白内障手术指征,就目前白内障手术技巧来说,已经属于盲,时间相对晚了些。
 
 

预防

1.注意精神调摄:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒,培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。
2.加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼,洗眼,用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺或做眼保健操,要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。
3.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病,尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。
4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物,平时多食鱼类,能保持正常的视力,延缓病情的进展。
5.吸烟易患白内障已被实践所证实,应及早戒烟。
6.减少紫外线照射,可带防紫外眼镜。

病因

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性。
先天性白内障:又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类。内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障:出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①年龄相关性白内障,最常见,又叫老年性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤辐射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障,如糖尿病 。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。

症状

非玻璃体的病变…
瞳孔中能见到白色反光
视力常呈雾状模糊感
眼球调节功能减…
中心暗点扩大
眼裂歪斜
眼部烧伤感
先天性无虹膜
复视
晶状体皱缩

医保范围

患病率

0.003%–0.004%

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

黄斑囊样水肿

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

7天-2个月

治愈率

90%-98%

常用药物

苄达赖氨酸滴眼液
调元大补二十五味汤散

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,三甲医院约(3000——15000元)

医学检查

眼底检查
视力

建议食物

泥胡菜
鸡蛋黄
杏仁
葵花子仁

饮食禁忌

白酒
鸭血(白鸭)
腐竹
赤小豆

建议饮食

草鱼豆腐
红烧酿草鱼
枸杞银耳鸡肝汤
土豆烧牛肉
芹菜牛肉粥
蘑菇木耳饺
冬菇木耳瘦肉汤
木耳莴苣

建议药物

妥布霉素眼膏
石斛夜光丸
复明胶囊
吡诺克辛滴眼液
拨云散眼药
吡诺克辛钠滴眼液
麝珠明目滴眼液
十五味萝蒂明目丸
氨碘肽滴眼液
牛磺酸滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液
法可林滴眼液
调元大补二十五味汤散
苄达赖氨酸滴眼液
冰珍去翳滴眼液
杞菊地黄丸
消朦胶囊
复方硫酸新霉素滴眼液

药物详细信息

杭州民生药业苄达赖氨酸滴眼(苄达赖氨酸滴眼液)
蒙药调元大补二十五味汤散(调元大补二十五味汤散)
托百士(妥布霉素眼膏)
五景药业法可林滴眼液(法可林滴眼液)
立业制药法可林滴眼液(法可林滴眼液)
湘中制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
蓝海洋生物消朦胶囊(消朦胶囊)
卡林优(吡诺克辛滴眼液)
普华克胜氨碘肽滴眼液(氨碘肽滴眼液)
莎普爱思(苄达赖氨酸滴眼液)
天天明制药冰珍去翳滴眼液(冰珍去翳滴眼液)
君寿堂复明胶囊(复明胶囊)
博士伦福瑞达复方硫酸新霉素(复方硫酸新霉素滴眼液)
胡庆余堂石斛夜光丸(石斛夜光丸)
五景药业吡诺克辛钠滴眼液(吡诺克辛钠滴眼液)
万通金牛拨云散眼药(拨云散眼药)
五景药业牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液)
长庆药业牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液)
广东华天宝杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
圣元双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
福建麝珠明麝珠明目滴眼液(麝珠明目滴眼液)
天洋制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
晶珠藏药十五味萝蒂明目丸(十五味萝蒂明目丸)