恶性青光眼

五官科 疾病百科 眼科

名称

恶性青光眼

描述

恶性青光眼(malignantglaucoma)又称睫状环阻滞性闭角型青光眼(ciliaryblockglaucoma)。其特点是术后眼压升高,晶体虹膜隔向前移,使全部前房明显变浅,甚或消失。典型病例常于术后数小时、数日以至数月发生。缩瞳剂诱发的原因是引起睫状肌收缩、睫状环阻滞,晶体悬韧带松弛,睫状体与晶体赤道部粘连,房水潴留的晶体后面,晶体及虹膜均向前移动,虹膜出现高度膨隆,前房普遍变浅,房水排出受阻,此时只能向后方导流。导致玻璃体脱离前移,这样使晶体更向前推,前房更浅,房角重新关闭形成恶性循环,故称睫状环阻滞性闭角型青光眼。

预防

1.生活起居要有规律,避免情绪波动,保持心理平衡,尽量少看电视,让眼睛多休息。饮食宜清淡,不吃辛辣食物,勿服对眼压有影响的药物。一旦出现青光眼症状,必须去医院请眼科医生诊治,尽力保住视力。
2.避免长时间的剧烈运动、眼球外伤引起的血管破裂,尽量避免便秘。避免长时间阅读、暗室时间停留过长、疲劳、疼痛。

病因

解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷,如小眼球、小角膜、远视眼、浅前房、高褶虹膜末卷,使其前房浅房角窄,导致房水排出障碍。
瞳孔阻滞,前房浅房角窄,瞳孔中度散大是其重要条件。加上年龄的增长,晶体随年龄而增长,逐步紧贴瞳孔缘,使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞,致后房压力高于前房压力,加上角膜巩膜弹性减弱,对压力骤增无代偿能力,因而推周边虹膜向前,虹膜膨隆闭塞房角,致眼压增高。
中枢神经功能紊乱,大脑皮质兴奋抑制失调,间脑眼压调节中枢障碍,血管运动神经紊乱使色素膜充血,水肿,交感神经兴奋使瞳孔散大,均可使虹膜根部拥向周连,阻塞房角。
点散瞳冻结,暗室试验或看电影,电视时间过长使瞳孔散大,房角受阻而导致眼内压增高。

症状

眼胀
前房下方有红色血平面
葡萄膜炎
眼痛
眼压升高
绿色弱

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

白内障

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
手术治疗

治疗周期

3-6月

治愈率

60%

常用药物

拉坦前列素滴眼液
酒石酸溴莫尼定滴眼液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

医学检查

直接检眼镜检查法
眼科检查
视力

建议食物

鸡蛋黄
杏仁
葵花子仁
黑芝麻

饮食禁忌

白酒
鸭血(白鸭)
赤小豆
白扁豆

建议饮食

番茄黄瓜汁
三鲜酿黄瓜
番茄菠萝汁
番茄西米粥
山楂牛肉干
牛肉萝卜白米粥

建议药物

马来酸噻吗洛尔滴眼液
醋甲唑胺片
拉坦前列素滴眼液
石斛夜光丸
复明胶囊
供口服用
酒石酸溴莫尼定滴眼液
明目地黄丸
复方硫酸新霉素滴眼液
盐酸卡替洛尔滴眼液
杞菊地黄丸

药物详细信息

华润紫竹药业拉坦前列素滴眼(拉坦前列素滴眼液)
阿法根(酒石酸溴莫尼定滴眼液)
美开朗(盐酸卡替洛尔滴眼液)
尼目克司(醋甲唑胺片)
湘中制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
君寿堂复明胶囊(复明胶囊)
博士伦福瑞达复方硫酸新霉素(复方硫酸新霉素滴眼液)
胡庆余堂石斛夜光丸(石斛夜光丸)
广东华天宝杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
五景药业马来酸噻吗洛尔滴眼(马来酸噻吗洛尔滴眼液)
天天明制药马来酸噻吗洛尔滴(马来酸噻吗洛尔滴眼液)
天洋制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
大峻药业复明胶囊(复明胶囊)
金象制药复明胶囊(复明胶囊)
鲁南贝特拉坦前列素滴眼液(拉坦前列素滴眼液)
北京同仁堂石斛夜光丸(石斛夜光丸)
宜昌人福山梨醇(供口服用)(山梨醇(供口服用))
北京同仁堂明目地黄丸(明目地黄丸)
药都樟树杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
太宝制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
九芝堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
北京同仁堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
宛西制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)