by 名称
共同性斜视
描述
共同性斜视(comitantstrabismus)是指眼球运动无障碍，斜视角度不随注视眼别不同和注视方向不同而改变的斜视，又称为共转性斜视。共同性斜视多在幼儿期发病，此时正是视觉发育的关键期。斜视的发生，不仅有碍于外观，更重要的是严重影响幼儿的视觉发育，也就是同视眼，融合视，立体视的影响，这些视功能障碍不仅给患者带来生活、工作上的不便，而且在心灵上也可造成严重创伤。因此，应当早日发现，及时治疗。有人认为斜视无大的妨碍，长大后再治，或者认为随着儿童年龄逐渐长大，斜视能自愈的看法和观点是错误的。所以临床上共同性斜视，不仅要检查视力，还要检查双眼视觉，一发现立体视受累就是尽快手术矫正眼位，以促进立体视的恢复。有些术后还需要同视机训练双眼视觉功能。
预防
预防儿童斜视重在消除引起斜视的条件，尽量使孩子不要注视近距离及同方向的物品，如果发现孩子在2个月时已有斜视，可试用以下简单方法调节：如是内斜，父母可在较远的位置与孩子说话，或在稍远的正视范围内挂些色彩鲜艳的玩具，并让孩子多看些会动的东西。
病因
(一)发病原因：
共同性斜视的病因目前还未能彻底了解，形成共同性斜视的因素是多方面的，就某一斜视病人而言，也可能是几种因素共同作用的结果。
病因学说不一，虽然各有一定的理论根据，但尚无一种学说能够解释所有的共同性斜视问题。
1、调节学说：眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的，一定的调节带来相应的集合，常常由于调节—集合反射过强，其内直肌的作用有超出外直肌的趋向，而形成共同性内斜视，近视眼看近目标时少用或不用调节，集合力同时减弱，因此其内直肌的张力减低，有时就形成了共同性外斜视，近年来很多事实证明AC/A(调节性集合/调节，即每一屈光度调节所引起集合的三棱镜屈光度的数量-三棱镜度/屈光度)比值，与眼位偏斜有密切关系。
2、双眼反射学说：双眼单视是一个条件反射，是依靠融合功能来完成，是后天获得的，如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同，一眼视力受到明显的感觉或运动障碍(如单眼高度屈光不正，单眼屈光间质，眼底或视神经的病变等)妨碍了双眼单视的功能，就会产生一种眼位分离状态即斜视。
3、解剖学说：某一眼外肌发育过度或发育不全，眼外肌附着点异常，眼眶的发育，眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视，譬如内斜可能由于内直肌发育过强或外直肌发育不良或两者同时存在而引起。
4、遗传学说：临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，文献上统计数字不尽相同，有的报导多达50%的患者有家族性的倾向，也有报导仅10%上下者，这些事实使人们考虑斜视可能与遗传因素有关。
(二)发病机制
1、解剖因素：眼外肌先天发育异常，眼外肌附着位置异常，肌肉鞘膜异常，眼球筋膜与眼眶发育异常等因素，均可能引起眼外肌力量不均衡，继而导致眼位的异常，由于这种异常是很轻微的，肌肉间日久产生调整和代偿性变化，逐渐表现为共同性斜视，国内有人测量共同性斜视病人的眼外肌附着位置时发现，内斜视病人的内直肌比外斜视病人的内直肌的附着位置更靠近角膜缘，而外直肌的附着位置更远离角膜缘，内斜度数越大，内直肌的附着位置距角膜缘越近，外斜视病人的内直肌的附着位置距角膜缘远，且外斜角度越大，内直肌附着位置距角膜缘越远，说明内，外直肌附着位置与内，外斜视的发生有着密切关系，Scobee对水平肌发育异常的研究发现6岁以前发生的斜视中90%可有解剖异常。
2、调节因素：视近物时，晶状体增加弯曲度，从而增强眼的屈光力，这种为看清近距离目标而改变双眼屈光力的功能称调节，在调节产生的同时，双眼内转，以保证物体成像于双眼黄斑中心凹，这种现象称为辐辏，调节与辐辏存在协同关系，调节越大，辐辏越大，但在屈光不正的病人，调节与辐辏间失去了正常的相互平衡的协调关系，而且屈光不正越严重，二者愈不平衡，远视眼的病人(特别是中度远视)，长期从事近距离工作的人以及初期老视眼的人，因为需要加强调节，相应就产生过量的辐辏，过量的辐辏就可能导致内斜视，近视眼的人，由于不需要或很少需要调节，就会产生辐辏不足，从而可能导致外斜视，Parks发现，后天性内斜57%有调节与辐辏的比例失调，外斜59%有调节与辐辏的比例失调。
症状
| 交叉注视 |
| 斜眼抑制 |
| 斜视性弱视 |
| 斜视 |
| 复视 |
| 眼球震颤 |
医保范围
否
患病率
0.004%
易感人群
好发于幼儿
传染性
无传染性
并发症
| 眩晕 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 康复治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
75%
常用药物
| 注射用A型肉毒毒素 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
医学检查
| 眼球运动检查 |
| 屈光检查 |
| 遮盖法 |
| 主觉检查 |
| 角膜映光法 |
| 立体视觉 |
建议食物
| 鸡蛋黄 |
| 鸡蛋 |
| 杏仁 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 鸭血(白鸭) |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 西式牛奶粥 |
| 牛奶菠菜粥 |
| 鸡蛋黄花汤 |
| 紫菜鸡蛋莲草汤 |
| 猪肉青菜粥 |
| 包心菜猪肉粥 |
| 炝黄豆芽 |
| 素炒黄豆芽 |
建议药物
| 注射用A型肉毒毒素 |
药物详细信息
| 兰州生物制品注射用A型肉毒(注射用A型肉毒毒素) |
| 保妥适(注射用A型肉毒毒素) |
| 保妥适(注射用A型肉毒毒素) |
| 保妥适(注射用A型肉毒毒素) |