by 名称
后天性视网膜劈裂
描述
本病或称老年性视网膜劈裂症(senileretinoschisis)，但在20岁以后青年人中也有发生，所以老年性这一名称并不确切。本病在在40岁以上人群中属多发病，但我国和日本文献中很少报导。可能有种族方面的不同。80%以上为双眼发病，而且双眼对称，性别无差异。常因有闪光幻觉或飞蚊症等症状而就诊被查获，否则多在因某种原因作眼底检查时偶然发现。本症发生于正视眼或远视眼，很少伴有近视，玻璃体常无病变，80%累及双眼，而且两侧对称，发生部位最多为颞下侧周边，颞上次之，鼻侧者非常少见。
由于病变局限于周边部，所以患者常不自觉，只有当劈裂越过赤道部向后扩展，特别是视细胞层与双极细胞层分离，神经元被切断后，才能检出相应的神经绝对性缺损，只要病变尚未侵及黄斑部，仍可保持良好中心视力，但对本病来说，如果并发视网膜脱离，扩展到靠近黄斑部的情况极为少见。
预防
专业指导
本病几乎是非进行性的，即使进行也是非常缓慢，因此是一种自限性的良性疾病，但是当劈裂内，外两壁均有裂孔形成时，也易于引起视网膜脱离，文献中国内外壁均有裂孔者，发生视网膜脱离的概率为77%～96%，占裂孔性视网膜脱离原因的2.1%～3.2%，从这方面来看，就不能说没有危险性，但据Byer估计，内外壁均有裂孔者，仅为全部后天性视网膜劈裂症的1.4%。
病因
本病发病的基础是周边微小囊样变性（peripheral micro-cystoid degeneration），锯齿缘邻近处视网膜外丛状层有一种病理标本上称为Blessing-Iwanoff腔的小囊泡存在，这种小囊泡在双目间接检眼镜或三面镜下呈灰白色混浊斑点，随年龄增长缓慢扩大并相互融合，使外层与内核层之间劈裂而形成大囊腔，囊腔内壁（内层）因神经成分变性消失而变薄，最后仅剩内境界膜及神经胶质（gliar）；外壁（外层）残留视细胞层及色素上皮层，病程发展中，囊腔继续扩大，囊腔与囊腔之间保留有以Müller细胞为主的神经胶质组织，成为维系内外壁的柱状索（neural pillars），柱状条索断裂后，残端附着于内壁的内面，内外壁间囊样腔内，有透明的粘液贮留，粘液为沾多糖酸（mucopolysacchric acid）。
症状
| 视力障碍 |
| 视网膜出血 |
| 视网膜水肿 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
好发于40岁以上的人群
传染性
无传染性
并发症
| 视网膜脱离 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
70%
常用药物
| 羟苯磺酸钙胶囊 |
| 复方樟柳碱注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——1000元）
医学检查
| 视力 |
| 视野检查 |
| 裂隙灯 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 复方樟柳碱注射液 |
| 胰激肽原酶肠溶片 |
| 明目地黄丸 |
| 羟苯磺酸钙胶囊 |
| 羟苯磺酸钙分散片 |
药物详细信息
| 多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊) |
| 灵光复方樟柳碱注射液(复方樟柳碱注射液) |
| 陕西香菊明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 同仁堂制药厂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 唐龙明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 仲景明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 黄山天目明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 北京御生堂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 北京勃然明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 芜湖张恒春明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 达士明(羟苯磺酸钙胶囊) |
| 湖北御金丹明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 林恒羟苯磺酸钙分散片(羟苯磺酸钙分散片) |
| 朗仕羟苯磺酸钙分散片(羟苯磺酸钙分散片) |
| 河南灵佑胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 丽珠胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 济生胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 达顺胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 怡开(胰激肽原酶肠溶片) |
| 通德胰激肽原酶肠溶片(胰激肽原酶肠溶片) |
| 湖北炎黄本草明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 马鞍山天福康明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 河南济源济世明目地黄丸(明目地黄丸) |