视盘水肿

五官科 疾病百科 眼科

名称

视盘水肿

描述

视盘水肿表现为视盘边缘模糊,视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清,有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。
视盘水肿为常见的临床征象,主要由颅内压增高所致,具有重要的临床意义。既往认为仅由于颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿,为视盘非炎症性阻塞性水肿,约80%系由于颅内占位性病变所致,其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。由于视盘水肿的名称并不能反映其临床征象和病理,有以视盘肿胀(Swellingoftheopticdisc)取代。Hayern研究结果不赞成用淤血乳头(opticdiscoedema)专指用颅内高压所致,用视盘水肿指其他原因所致者,因两者本质并无何不同。

预防

对眼睛有害的食物,一般认为有两种: 甜食和大蒜,当然这里指的是过量食用。甜食过量损害眼 大部分人只知道,常吃甜食容易增加体重,其实,它还会影响眼睛健康,诱发或加重一些眼睛疾病,如近视眼、白内障、视神经炎、视盘水肿等。这是因为甜食中的糖分在人体内代谢时需要大量的维生素B1,如果肌体中糖分摄入过多,维生素B1就会相对不足,而维生素B1是眼睛不可缺少的营养物质之一。
所以,为了眼睛的健康,老人应尽量少吃甜食。过量食蒜对眼睛有害。 大蒜是很好的蔬菜,对不少疾病都有一定的预防作用。但是,如果长期过量地吃大蒜,尤其是眼病患者和经常发烧、潮热盗汗等虚火较旺的人过多吃蒜,会有不良后果,故民间有“大蒜有百益而独害目”之说。因此,患有眼疾的老人在治疗期间注意到这一点更为重要,否则将影响疗效。

病因

约占临床上所见的视盘水肿80%以上,如脑瘤、脑脓肿、脑积水、脑水肿、蛛网膜炎、脑膜炎、慢性硬脑膜下血肿、海绵窦血栓和窄颅症等。
凡使眶内静脉回流受阻的病变均可发生视盘水肿,如眶内肿瘤,脓肿等,亦可见于角膜瘘或眼内压突然降低后。
多见于急进型高血压、慢性肾炎、妊娠中毒症、恶性贫血和白血病等。
发病机制:
可归纳为机械性与非机械性两种观点。机械性论者认为,视盘水肿是由于颅内压增高时,压力可传导至视神经周围的蛛网膜下腔,使脑脊液弥散至视神经,这时组织压力随之增高,使视神节 细胞至视神经、视交叉、视束及外则膝状体的轴浆流受阻,在筛板平面出现停滞,视盘处的神经纤维产生轴浆储聚及肿胀,肿胀的轴突压迫筛板前区小血管,导致静脉淤滞扩张,微动脉瘤形成,视盘及其附近出血,视网膜中央静脉受挤压可使静脉充血,视神经-血液屏障崩溃,视盘处有大量细胞外液蓄积。非机械性论者则认为视盘水肿是在毒性炎性反应的基础上发生。

症状

黑蒙
视野缺损
视网膜水肿
盲点
颅内压增高

医保范围

患病率

0.05%–0.08%(高血压病患者中本病发病率约为0.05%–0.08%)

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

眼球运动障碍

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

60-75%

常用药物

强力康颗粒
复方阿胶补血膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

医学检查

眼底检查
血管造影
血常规

建议食物

芝麻
栗子(鲜)
葵花子仁
白果(干)

饮食禁忌

鸭血(白鸭)
腐竹
赤小豆
白扁豆

建议饮食

炒胡萝卜
胡萝卜蛋糕
木瓜胡萝卜玉米粥
胡萝卜枸杞汁
炒胡萝卜土豆丝
红烧胡萝卜
豆腐烧胡萝卜
苋菜鱼头豆腐汤

建议药物

复方阿胶补血膏
强力康颗粒

药物详细信息

金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒)
长星强力康颗粒(强力康颗粒)
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