by 名称
阿斯匹林不耐受三联症
描述
阿斯匹林不耐受三联症（aspirinintolerancetriad）或称Wiolal综合征（Wielalssyndrome），是一种原因不明的呼吸道高反应性疾病。此类患者常伴有鼻息肉和支气管哮喘。阿斯匹林，消炎痛等非类固醇抗炎药物，常可诱发鼻炎（喷嚏、流涕），哮喘发作，还可伴有荨麻疹、血管性血肿等症状。本病初起常为血管运动性表现，患者可有较多水样鼻涕，鼻分泌物中有嗜酸性粒细胞，以后可逐渐有肥厚性鼻窦炎和鼻息肉形成，中年之后可发生哮喘。患者服用阿斯匹林等解热镇痛药后常可诱发鼻炎或哮喘发作，极少数病人可发生严重反应，如胸闷、喉梗塞，甚至发生休克与死亡。
预防
专业指导
本病多见于成年人，由于患者常依据自己的症状分别到内科和耳鼻喉科就诊，各家报告的流行数字不尽一致，Poole等（1985）为耳鼻喉科提供一组数字，鼻息肉患者中约有20%对阿斯匹林不耐受，鼻息肉伴有哮喘者则为30%～40%对阿斯匹林不耐受，未经选择的哮喘患者为10%。
病因
经过免疫学实验研究和临床检查证实，本病与变态反应无关，现在普遍推测，细胞膜花生四烯酸代谢发生偏移，产生过多的白三稀（leukobriene,LTS），是发生本病的主要环节，阿斯匹林，消炎痛等非类固醇抗炎药可使花生四烯酸代谢发生偏移，LTS既是很强的支气管平滑肌收缩因子，又是生物活性很强的炎性介质，其中LT4对嗜酸性粒细胞有高度趋化活性，LTS在呼吸道规程可导致局部粘膜水肿，并使嗜酸细胞大量浸润，后者释放的细胞毒物质（主要为碱性蛋白）不仅可致粘膜上皮损伤使其敏感性增强，还可破坏鼻粘膜小血管壁上的神经支配，使小血管扩张，通透性增加，加剧组织水肿，有助于息肉的形成。
症状
| 胸闷 |
| 休克 |
| 变应性鼻炎 |
医保范围
否
患病率
0.002%-0.003%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 休克 |
治疗科室
| 五官科 |
| 耳鼻喉科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
85%
常用药物
| 盐酸氨溴索分散片 |
| 吡嘧司特钾片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000–3000元）
医学检查
| 血液生化六项检查 |
建议食物
| 芝麻 |
| 腰果 |
| 栗子（鲜） |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 白酒 |
| 鸭血(白鸭) |
| 腐竹 |
| 赤小豆 |
建议饮食
| 番茄苹果汁 |
| 玉米粥 |
| 人参小米粥 |
| 豆薯小米粥 |
| 鲜菇小米粥 |
| 芝麻小米粥 |
建议药物
| 富马酸酮替芬胶囊 |
| 茶碱缓释胶囊 |
| 复方桔梗止咳片 |
| 氨茶碱片 |
| 咳特灵胶囊 |
| 蛤蚧定喘丸 |
| 蛇胆川贝液 |
| 止咳片 |
| 橘红痰咳颗粒 |
| 富马酸酮替芬片 |
| 胸腺肽肠溶片 |
| 羧甲司坦口服溶液 |
| 盐酸丙卡特罗片 |
| 吡嘧司特钾片 |
| 二母宁嗽丸 |
| 盐酸氨溴索分散片 |
| 沙丁胺醇气雾剂 |
| 醋酸泼尼松片 |
| 小儿珍贝散 |
| 羧甲司坦片 |
| 布地奈德气雾剂 |
药物详细信息
| 必与(盐酸氨溴索分散片) |
| 艾欣益乐(吡嘧司特钾片) |
| 江西诚志永丰蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 海南制药一厂富马酸酮替芬片(富马酸酮替芬片) |
| 白云山羧甲司坦口服溶液(羧甲司坦口服溶液) |
| 银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸) |
| 北京曙光羧甲司坦片(羧甲司坦片) |
| 信谊沙丁胺醇气雾剂(沙丁胺醇气雾剂) |
| 太极集团止咳片(止咳片) |
| 信谊布地奈德气雾剂(布地奈德气雾剂) |
| 奇莫欣(胸腺肽肠溶片) |
| 国大盐酸丙卡特罗片(盐酸丙卡特罗片) |
| 江西芙蓉蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 包头中药二母宁嗽丸(二母宁嗽丸) |
| 太原振兴氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 深圳同安咳特灵胶囊(咳特灵胶囊) |
| 埃斯玛隆(茶碱缓释胶囊) |
| 上海衡山富马酸酮替芬胶囊(富马酸酮替芬胶囊) |
| 珠海同益橘红痰咳颗粒(橘红痰咳颗粒) |
| 南岛氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 广州一品红复方桔梗止咳片(复方桔梗止咳片) |
| 广东三才石岐醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 江西民济小儿珍贝散(小儿珍贝散) |