名称
颌骨骨髓炎
描述
因颌骨受感染而引起的一种疾病,累及范围常包括骨膜、骨皮质以及骨髓组织,常见的有化脓性颌骨骨髓炎,婴幼儿骨髓炎以及放射性骨髓炎。颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性,损伤性及血源性,血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿,牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%,我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降,牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密,周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
预防
为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生,要采取相应的预防措施,根据肿瘤的性质选择合适的放射种类,剂量及放射野,放疗前要消除口腔内外的一切感染灶,进行全口洁治;
拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的龋齿,牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;
活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤,放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离;
口腔内发生溃疡时,局部涂抗生素软膏,以防感染,放射治疗后,一旦发生牙源性炎症,必须进行手术或拔牙时,应尽量减少手术损伤;
手术前,后均应使用有效的抗生素,控制继发感染。
病因
颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性,损伤性及血源性,血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿,牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%,我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降,牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密,周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
症状
牙疼 |
死骨 |
消瘦 |
下唇麻木 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
好发于婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
贫血 |
治疗科室
五官科 |
口腔科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
2–6周
治愈率
70%
常用药物
头孢氨苄缓释片 |
注射用磷霉素钠 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
颌面五官CT检查 |
颌面部检查 |
颞下颌关节检查 |
颞下颌关节造影 |
建议食物
鸭翅 |
鸡肉 |
芝麻 |
松子(炒) |
饮食禁忌
杏仁 |
绿豆 |
赤小豆 |
白扁豆 |
建议饮食
白菜粥 |
小白菜馅包子 |
奶油白菜 |
紫菜色拉卷 |
紫菜芙蓉汤 |
紫菜鸡蛋莲草汤 |
紫菜豆腐肉片汤 |
紫菜瘦肉粥 |
建议药物
头孢氨苄缓释片 |
注射用盐酸头孢替安 |
注射用磷霉素钠 |
药物详细信息
美丰(头孢氨苄缓释片) |
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