颌骨骨髓炎

五官科 口腔科 疾病百科

名称

颌骨骨髓炎

描述

因颌骨受感染而引起的一种疾病,累及范围常包括骨膜、骨皮质以及骨髓组织,常见的有化脓性颌骨骨髓炎,婴幼儿骨髓炎以及放射性骨髓炎。颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性,损伤性及血源性,血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿,牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%,我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降,牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密,周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。

预防

为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生,要采取相应的预防措施,根据肿瘤的性质选择合适的放射种类,剂量及放射野,放疗前要消除口腔内外的一切感染灶,进行全口洁治;
拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的龋齿,牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;
活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤,放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离;
口腔内发生溃疡时,局部涂抗生素软膏,以防感染,放射治疗后,一旦发生牙源性炎症,必须进行手术或拔牙时,应尽量减少手术损伤;
手术前,后均应使用有效的抗生素,控制继发感染。

病因

颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性,损伤性及血源性,血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿,牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%,我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降,牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密,周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。

症状

牙疼
死骨
消瘦
下唇麻木

医保范围

患病率

0.003%

易感人群

好发于婴幼儿

传染性

无传染性

并发症

贫血

治疗科室

五官科
口腔科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

2–6周

治愈率

70%

常用药物

头孢氨苄缓释片
注射用磷霉素钠

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

颌面五官CT检查
颌面部检查
颞下颌关节检查
颞下颌关节造影

建议食物

鸭翅
鸡肉
芝麻
松子(炒)

饮食禁忌

杏仁
绿豆
赤小豆
白扁豆

建议饮食

白菜粥
小白菜馅包子
奶油白菜
紫菜色拉卷
紫菜芙蓉汤
紫菜鸡蛋莲草汤
紫菜豆腐肉片汤
紫菜瘦肉粥

建议药物

头孢氨苄缓释片
注射用盐酸头孢替安
注射用磷霉素钠

药物详细信息

美丰(头孢氨苄缓释片)
沈阳一药注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠)
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