间断脉冲噪音损伤

五官科 疾病百科 耳鼻喉科

名称

间断脉冲噪音损伤

描述

间断脉冲噪音损伤亦称爆震性耳聋,系枪炮或炸弹爆炸引起的间断脉冲性噪音损伤,噪音很强而频谱顶峰变化很大,呈跳跃式升降,自动步枪噪音达174dB,加农炮达188dB,大炮发射时瞬间产生强大正压波,压力可达3000kg/cm2,持续5ms,随之而来的为负压波,可持续30ms,统称为压力波。这种强噪音和冲击波最易引起听觉功能损害。

预防

爆震伤多发生在战争中,故应改进武器,减少爆震声强,加强防御工事建筑,教育战士注意作战时保护性体位,枪炮射击和火药爆破时,注意张口呼吸及吞咽动作,以利于咽鼓管开放,利用防护耳塞和头盔,国内已有多种型号的防护耳罩和头盔,如伤V-51R耳塞和JW-2型耳塞等。

病因

一.机械性损伤瞬间发生的强正压波使鼓膜破裂,据实验,鼓膜临界穿孔压力为0.18kg/cm2,高达3000kg/cm2正波可穿破鼓膜,使听骨移位,鼓室内出血,借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液,可使内淋巴产生剧烈波动,造成螺旋器和毛细胞坏死变性。
二.代谢紊乱爆震引起毛细胞内的SDH(琥珀酸脱氢酶),MDH(苹果酸脱氢酶)活性降低,血管内皮细胞肿胀,血流阻塞和细胞变性,爆震波可使身体其他处同样发生破裂出血和挤压伤,爆震波的峰值越大,或暴露时间过长或重复遭受损伤,则损害的程度就越重,鼓膜按损伤程度,可表现为瘀血,混浊或穿孔,中耳内耳损害不尽相同,中耳损伤严重而内耳损伤可以很轻。

症状

昏迷
占思乔
耳痛
耳聋
听力减退
耳鸣
听力下降
鼓膜充血
头昏
眩晕
眼球震颤

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

耳鸣

治疗科室

五官科
耳鼻喉科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4个月

治愈率

70%

常用药物

龙胆泻肝丸
龙胆泻肝片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

耳鼻咽喉CT检查
耳蜗电图
听力检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

当归龙荟胶囊
益气聪明丸
耳聋左慈丸
龙胆泻肝丸
尼群地平片
耳聋通窍丸
愈风宁心片
补肾益脑胶囊
龙胆泻肝片
磁朱丸

药物详细信息

花城制药龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
天奇中蒙制药龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
天原药业龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
河南康华药业龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
石药唐威龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
常泰药业龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
万通制药龙胆泻肝片(龙胆泻肝片)
天洋制药龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
华西制药耳聋通窍丸(耳聋通窍丸)
紫光辰济磁朱丸(磁朱丸)
华西制药益气聪明丸(益气聪明丸)
陕西中医学院益气聪明丸(益气聪明丸)
和黄药业耳聋左慈丸(耳聋左慈丸)
太宝制药耳聋左慈丸(耳聋左慈丸)
顺势药业龙胆泻肝丸(龙胆泻肝丸)
北京同仁堂愈风宁心片(愈风宁心片)
河北奥星龙胆泻肝片(龙胆泻肝片)
灵泰药业补肾益脑胶囊(补肾益脑胶囊)
太极东方制药耳聋左慈丸(耳聋左慈丸)
耳聋左慈丸(耳聋左慈丸)
天津太平洋尼群地平片(尼群地平片)
石药欧意尼群地平片(尼群地平片)
当归龙荟胶囊(当归龙荟胶囊)