名称
结核性中耳乳突炎
描述
自1882年发现结核杆菌之后,中耳结核才得以确诊。多继发于肺结核病,发病率19世纪初为13%,近20年来由于有效的抗痨药物的问世,肺结核发病率已明显降低,结核性中耳乳突炎现已很少见到,国内报道最多者为王鹏万1956年41例。在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水,随后继发感染而变成稠脓,早期很少耳鸣,耳聋,鼓膜表面灰白水肿,紧张部糜烂坏死,呈多发性小穿孔,之后融合成大穿孔,松弛部很少累及,和一般化脓性中耳炎不同,流脓久之听骨坏死。
预防
积极治疗结核性疾病,防止结核菌扩散。
1.加强卫生教育,使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。
2.要定时对青少年进行体格检查,做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外,还要按时给婴幼儿接种卡介苗,以使机体产生免疫、减少结核病的发生。
3.发现有低热、盗汗、干咳嗽痰中带血丝等症状,要及时到医院检查。确诊结核病以后,要立即用链霉素、雷米封、乙胺丁醇药物进行治疗。同时,还要注意增加营养,以增强体质。只要发现及时,治疗彻底,结核病是完全可以冶愈的。
4、结核病是由结核杆菌经呼吸道传播的疾病,主要通过病人咳嗽,打喷嚏和大声说话时喷出的飞沫来传播,所以为了避免传染,一定要养成良好的卫生习惯。打喷嚏时要用手帕捂住嘴,避免面对他人;房内要经常换气,人群密集的地方更要注意;还要多锻炼,提高免疫力。
病因
含菌分泌物经咽鼓管进入中耳,偶可因粟粒性肺结核通过血行感染入中耳内,新生儿因饮用消毒不严的牛乳,可感染牛结核杆菌。
症状
耳聋 |
乳突炎 |
耳鼓膜穿孔 |
耳鸣 |
耳后乳突水肿 |
耳后淋巴结肿大 |
继发感染 |
耳后长包 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
结核性脑膜炎 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
70%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
牛黄解毒丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)
医学检查
耳鼻咽喉CT检查 |
耳部检查 |
耳、鼻、咽拭子细菌培养 |
建议食物
鸭翅 |
鸡肉 |
鸡翅 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
杏仁 |
绿豆 |
赤小豆 |
白扁豆 |
建议饮食
羊肉温补汤 |
糖醋三文鱼 |
豆腐烧油菜 |
培根白菜粥 |
素炒空心菜 |
香菇西兰花 |
猪肝菠菜粥 |
枸杞猪肝蛋花汤 |
建议药物
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
头孢呋辛酯干混悬剂 |
匹多莫德颗粒剂 |
麦迪霉素片 |
头孢氨苄胶囊 |
牛黄解毒丸 |
牛黄解毒片 |
氧氟沙星滴耳液 |
乙酰螺旋霉素片 |
头孢克肟颗粒 |
头孢克肟分散片 |
盐酸头孢他美酯片 |
盐酸头孢他美酯干混悬剂 |
头孢丙烯分散片 |
匹多莫德口服溶液 |
注射用头孢唑林钠 |
头孢拉定分散片 |
药物详细信息
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
吉祥春牛黄解毒丸(牛黄解毒丸) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
天耀牛黄解毒片(牛黄解毒片) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
运泰(头孢呋辛酯干混悬剂) |
银力舒(头孢丙烯分散片) |
申优(头孢拉定分散片) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
浙江尖峰氧氟沙星滴耳液(氧氟沙星滴耳液) |
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片) |
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
芙露饮(匹多莫德口服溶液) |
谱乐益(匹多莫德颗粒剂) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安素美(盐酸头孢他美酯干混悬剂) |
特普欣(盐酸头孢他美酯片) |