名称
面肌痉挛
描述
面肌痉挛,又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症。为一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。本病病因不明,目前一般采用对症治疗。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。近来研究表明,原发的面肌痉挛与面神经受到血管压迫有关,可采用微血管减压手术治疗面肌痉挛。
预防
特发性面肌痉挛多见于40岁以上的成人,可能与动脉硬化,高血压病变有关,如患者是30岁以下青年,常暗示脑小脑角,内听道,膝状节,中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变,如先天性胆脂瘤,血管瘤,听神经瘤和蛛网膜囊肿等,痉挛是该病的一个危险信号,遇有此等情况,应及时进行神经系统全面检查,必要时应进行颅脑CT或MRI检查,绝大可观察等待,以免贻误治疗。
为了预防微血管减压手术的并发症,首先在手术体位上注意,避免采用坐位或半坐位,以防大量空气进入静脉,造成多脏器空气栓塞,手术医生要加强基础手术技巧训练,打开乳突气房要及时封闭,熟练使用吸引器和它的压力调整,仔细辨认面神经出脑干区的血管压迫形式,避免盲目地电凝,分离和切断血管,如能注意以上几点将会明显减少并发症的发生。
病因
引起面肌痉挛的因素有:血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神经处脑干区存在的血管压迫而产生了动脉瘤。
继发性者亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎,蛛网膜炎,多发性硬化,Paget病和颅凹陷症等。
面部受风受凉或病毒入侵导致的面部神经受损。
症状
疲劳 |
面部叩击征 |
眼皮跳 |
进食流泪 |
神经痛 |
鼻塞 |
抽搐 |
不能持续睁眼 |
医保范围
否
患病率
0.05%–0.08%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
脑脊液漏 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
药物治疗,微血管减压手术 |
治疗周期
1周
治愈率
90%
常用药物
甲钴胺片 |
甲钴胺胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)
医学检查
肌电图 |
颅脑CT检查 |
建议食物
鸭翅 |
鸡肉 |
芝麻 |
桃仁 |
饮食禁忌
杏仁 |
绿豆 |
赤小豆 |
白扁豆 |
建议饮食
花生菠菜粥 |
桃仁红枣粥 |
糖水樱桃 |
高粱米糕 |
鸡肉白薯粥 |
小白菜馅包子 |
水萝卜丝拌白菜 |
香菇炒菜花 |
建议药物
肾骨颗粒 |
苯丙氨酯片 |
痫愈胶囊 |
甲钴胺胶囊 |
氯唑沙宗片 |
甲钴胺片 |
药物详细信息
奇信(甲钴胺片) |
上海新亚甲钴胺片(甲钴胺片) |
甲保可甲钴胺胶囊(甲钴胺胶囊) |
禾保(甲钴胺片) |
代芳(甲钴胺片) |
弥可保(甲钴胺片) |
星佳定甲钴胺片(甲钴胺片) |
奇信(甲钴胺胶囊) |
亚宝力维(甲钴胺片) |
怡神保(甲钴胺片) |
兆敏欣(甲钴胺片) |
江苏神龙氯唑沙宗片(氯唑沙宗片) |
乐亢(甲钴胺胶囊) |
立业氯唑沙宗片(氯唑沙宗片) |
广东华南苯丙氨酯片(苯丙氨酯片) |
上海华源苯丙氨酯片(苯丙氨酯片) |
星佳定甲钴胺胶囊(甲钴胺胶囊) |
双益氯唑沙宗片(氯唑沙宗片) |
致康痫愈胶囊(痫愈胶囊) |
天津中新苯丙氨酯片(苯丙氨酯片) |
德源药业甲钴胺胶囊(甲钴胺胶囊) |
好孚盖肾骨颗粒(肾骨颗粒) |
悦敏兴(甲钴胺胶囊) |