名称
迷路震荡
描述
迷路震荡是指颅脑闭合伤时无颞骨骨折的迷路损伤,有时可伴有迷路穿破裂。据统计,脑震荡伤员40%有迷路症状。主要有感音神经性耳聋、耳鸣、眼震及平衡障碍。当有耳石沉积于后半规管壶腹嵴的嵴顶沉石症时,可有典型的良性阵发性位置性眩晕。该病的症状主要有感音神经性耳聋,耳鸣,眼震及平衡障碍,当有耳石沉积于后半规管壶腹嵴的嵴顶沉石症时,可有典型的良性阵发性位置性眩晕,常伴有脑震荡症状及精神症状,有些伤员听力可恢复,前庭症状一般在一年内可消失,若听力,眩晕常有波动,应考虑迷路窗破裂所致的淋巴瘘,此时多有典型的耳蜗性聋,活动量增加时外淋巴溢出增多,耳蜗及前庭症状可加重;阈上听功能试验,瘘管试验,位置试验和Romberg征可为阳性,前庭功能检查常有不同程度的减退,近年来,手术探查及手术标本的组织症状等耳神经学检查,证明头部外伤后前庭障碍不仅限于迷路,第八脑神经与脑干相接处病变或脑干病变约占50%,因此在诊断为迷路震荡时,应进一步确定其损伤部位。
预防
避免引起颅内压增高的活动和动作,如擤鼻、剧咳、用力大便等。
病因
头部外伤时的加速运动中,由于惯性而发生的听觉及前庭末梢感受器的移位,以及强大震动波经颅骨传导到内耳,是迷路震荡的直接原因,头外伤时脑脊液压力的突然升高可通过蜗导水管或内听道底的传导使外淋巴压力升高,以致迷路穿[圆穿膜和(或)卵圆穿环韧带]破裂,爆炸或打耳光时,外耳道或鼻咽部局部气压的骤然升高,也可通过中耳向内传导,致迷路窗向内爆裂。
其他疾病导致的该症状的发生。
症状
脑干病变 |
震荡性神经受累 |
耳聋 |
听力减退 |
耳鸣 |
眩晕 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
失眠 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
药物治疗 |
对症治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
0%
常用药物
头痛定糖浆 |
吡拉西坦胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
瘘管试验 |
听力检查法 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸭翅 |
鸡肉 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
杏仁 |
绿豆 |
建议饮食
白菜小米卷 |
小米枣仁粥 |
鸡蛋豆腐汤 |
紫菜鸡蛋汤 |
牛奶大米饭 |
牛奶冬瓜 |
玉米粉燕麦粥 |
燕麦粳米粥 |
建议药物
细胞色素C注射液 |
吡拉西坦胶囊 |
脑蛋白水解物注射液 |
头痛定糖浆 |
七十味珍珠丸 |
药物详细信息
苏州君安头痛定糖浆(头痛定糖浆) |
西安必康心荣吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
金诃七十味珍珠丸(七十味珍珠丸) |
甘露七十味珍珠丸(七十味珍珠丸) |
甘露七十味珍珠丸(七十味珍珠丸) |
哈药三精制药脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
马鞍山丰原细胞色素C注射液(细胞色素C注射液) |
施普善(脑蛋白水解物注射液) |
浙江东日吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
丽珠集团脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
上海华源脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
福建延年头痛定糖浆(头痛定糖浆) |
陕西开元脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
吉林恒和维康脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
上海六合堂脑蛋白水解物注射(脑蛋白水解物注射液) |
吉林罗邦吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
吉林双药药业吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
长春人民药业吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
朝阳富祥吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
鞍山德善吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
山西国润吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊) |
山西康宝脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
广东隆赋脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |