名称
先天性喉闭锁
描述
在胚胎期因喉发育过程受阻,喉腔未形成,出生时喉腔闭锁不能通气,称为先天性喉闭锁,有膜性或软骨性两种,无论任何闭锁,在喉后部常有一小孔,名为咽气管导管。患儿出生后虽无呼吸,但有明显呼吸动作,此可与休克,脑出血等所致这呼吸,但有明显呼吸动作,此可与休克,脑出血等所致之呼吸暂停相鉴别;出生时患儿颜色正常,于结扎脐带后不久始出现发绀,可与心脏性发绀相鉴别,无哭音和喉鸣可与其他喉或气管异常相鉴别。此种患儿若不立即治疗,多于出生后不久即死亡。如发现新生儿有呼吸动作而无器声亦无空气吸入时,应立即在直接喉镜下将婴儿型支气管镜穿破膜性闭锁进入气管内,给氧及人工呼吸,可将患儿救活。若为骨性闭锁,应立即行气管切开术。
预防
对伴羊水过多的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能。羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白、乙酰胆碱酯酶同时升高有助于产前诊断。
病因
发病原因及机制:
先天性食管闭锁是新生儿常见的严重发育畸形,形成原因不清楚。有学者认为与炎症、血管发育或遗传因素有关。前肠血流供应减少,可导致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生,1/3为早产儿。
目前认为本病因为受孕19-23天,人类的前原肠只是单层细胞,食管气管均由此发生,二者共为一管,在第五之六周时由中胚层长出一瓣膜将食管气管分割,先由腹侧管向隆突水平分化并发育成呼吸系统,背侧管向头部延伸,分化发育成食管,这样二者由咽部分割开来。
症状
呼吸道阻塞 |
出生后“四凹征” |
休克 |
发绀 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
新生儿
传染性
无传染性
并发症
新生儿窒息 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
86%
常用药物
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
乙酰螺旋霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)
医学检查
耳鼻咽喉CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
溶菌酶含片 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
板蓝根颗粒 |
乙酰螺旋霉素片 |
药物详细信息
珠海联邦盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
鲁抗乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
禾润板蓝根颗粒(板蓝根颗粒) |
广西仁德千福制药板蓝根颗粒(板蓝根颗粒) |
亚东生物板蓝根颗粒(板蓝根颗粒) |
大冢制药盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
司邦得制药溶菌酶含片(溶菌酶含片) |
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杭州国光药业溶菌酶含片(溶菌酶含片) |
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