名称
咽白喉
描述
咽白喉为白喉杆菌引起的急性传染病,潜伏期短,传播较快,患者多是1~7岁儿童。本病以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征,轻型者发病较缓,全身不适,体温38℃左右,轻度咽痛;重者发病较急,咽痛剧烈,可有高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。咽部检查见扁桃体肿大,表面覆有灰白色假膜,范围超出扁桃体之外,假膜多较厚,不易剥离,若强行剥离,遗留出血创面。
预防
1、3~5月龄婴儿,每月接受百,白,破三联疫苗一针,共3针为初免,1岁半至2岁时再加强1针,7岁和15岁时各接种精制白喉,破伤风二联类毒素一次,以加强对白喉的免疫持久性,保护大儿童和成年人不患白喉,必要时成人也应加强免疫。
2、白喉患者应及时隔离和积极治疗,隔离至全身和局部症状消失,鼻咽或其他病灶的培养连续二次阴性为止,解除隔离不宜早于治疗后7天,病人的分泌物和用具须严格消毒,呼吸道的分泌物用双倍量的5%煤酚皂(来苏)或石炭酸处理1小时,污染的衣服和用具煮沸15分钟,不能煮沸者用5%煤酚皂或石炭酸浸泡1小时,病人离开后室内应以上述消毒液喷雾消毒,然后打扫。
3、集体儿童和成人机构内的接触者应留察7天,并作鼻咽拭子培养和白喉杆菌毒素试验,成年人密切接触者也应作这些检查。
病因
白喉杆菌具明显的多形性,呈杆状或稍弯曲,一端或两端稍肥大,两端常见异染颗粒。按细菌的形态及生化特性、菌落及毒力的不同,可分为重型中间型和轻型,其出现的频率在不同地区、不同时期均各异。白喉杆菌侵袭力较弱,但能产生强烈的外毒素,为致病的主要因素。
症状
紫绀 |
衣玉品 |
呼吸道阻塞 |
呼吸急促 |
烦躁不安 |
乏力 |
恶心 |
继发感染 |
结痂 |
喉头增大 |
医保范围
否
患病率
0.004%-0.008%
易感人群
本疾病患者多是1-7岁儿童
传染性
有传染性
并发症
腹痛 |
治疗科室
传染科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
55%-65%
常用药物
依托红霉素片 |
红霉素肠溶胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——5000元)
医学检查
锡克试验 |
耳、鼻、咽拭子细菌培养 |
血常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
吉他霉素片 |
琥乙红霉素片 |
依托红霉素颗粒 |
巴特日七味丸 |
八味锡类散 |
依托红霉素片 |
清咽片 |
嘎日迪五味丸 |
红霉素肠溶胶囊 |
依托红霉素混悬液 |
红霉素肠溶片 |
药物详细信息
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
新红康(红霉素肠溶胶囊) |
蒙王巴特日七味丸(巴特日七味丸) |
阜新蒙药嘎日迪五味丸(嘎日迪五味丸) |
康臣依托红霉素混悬液(依托红霉素混悬液) |
同仁堂八味锡类散(八味锡类散) |
健民叶开泰国药依托红霉素颗(依托红霉素颗粒) |
上海迪冉依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
葵花药业依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
四川迪菲特药业清咽片(清咽片) |
天津同仁堂清咽片(清咽片) |
德众清咽片(清咽片) |
康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
山西津华晖星吉他霉素片(吉他霉素片) |
天方吉他霉素片(吉他霉素片) |
四川国瑞琥乙红霉素片(琥乙红霉素片) |
西安利君红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
山西澳迩依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
特一依托红霉素片(依托红霉素片) |
江苏平光依托红霉素片(依托红霉素片) |
宜昌人福红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
欧意红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
北京曙光红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |