by 名称
急性颌骨骨髓炎
描述
颌骨骨髓炎可分为化脓性，特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。急性颌骨骨髓炎发病急剧，全身症状明显。局部先感病源牙疼痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿，感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿，并常延至眼周致眼睁不开。后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
预防
为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生，要采取相应的预防措施，根据肿瘤的性质选择合适的放射种类，剂量及放射野，放疗前要消除口腔内外的一切感染灶，进行全口洁治;拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的龋齿，牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴，以防造成粘膜损伤，放射治疗中，对非照射区应用屏障物予以隔离;口腔内发生溃疡时，局部涂抗生素软膏，以防感染，放射治疗后，一旦发生牙源性炎症，必须进行手术或拔牙时，应尽量减少手术损伤;手术前，后均应使用有效的抗生素，控制继发感染。
病因
颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径，即牙源性，损伤性及血源性，血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿，牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90%，我国由于医药条件的改善，发病率已大为下降，牙源性颌骨骨髓炎多见，这与下颌骨皮层骨骨质致密，周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着，髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
症状
| 牙疼 |
| 衰弱 |
| 牙龈深红或暗红色 |
| 牙龈肿胀 |
| 牙龈痛 |
| 死骨 |
| 牙齿松动和脱落 |
| 下唇麻木 |
| 消瘦 |
医保范围
否
患病率
0.0025%
易感人群
无特发人群
传染性
血液传播
并发症
| 口腔疾病 |
治疗科室
| 五官科 |
| 口腔科 |
治疗方式
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
10-20天
治愈率
80%
常用药物
| 注射用磷霉素钠 |
| 头孢氨苄缓释片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
医学检查
| 颌面五官CT检查 |
| 口腔X光片检查 |
| 颌面部检查 |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 鸭翅 |
| 鸡肉 |
饮食禁忌
| 杏仁 |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 步鱼蔬菜羹 |
| 卷心菜菠萝汁 |
| 紫菜芙蓉汤 |
| 菠菜双蛋羹 |
| 白菜虾仁面汤 |
| 猪肉青菜粥 |
| 双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
| 水果沙拉 |
建议药物
| 头孢氨苄缓释片 |
| 注射用盐酸头孢替安 |
| 注射用磷霉素钠 |
药物详细信息
| 东北制药注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 东北制药注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 美丰(头孢氨苄缓释片) |
| 哈药三精明水注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 锋替新(注射用盐酸头孢替安) |
| 海口奇力注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 海南卫康注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 山西振东泰盛注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| DaewoongPharm(注射用盐酸头孢替安) |
| 山西仟源注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 湖南科伦注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 复仙安(注射用盐酸头孢替安) |
| 哈药总厂注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 萨兰欣(注射用盐酸头孢替安) |
| 山西仟源注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
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| 东北制药注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 山西仟源注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 哈药总厂注射用磷霉素钠(注射用磷霉素钠) |
| 海南全星注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安) |
| 山东罗欣注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安) |
| 山东罗欣注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安) |
| 辽宁海思科注射用盐酸头孢替(注射用盐酸头孢替安) |