名称
药物性牙龈增生
描述
药物性牙龈增生(drug-inducedgingivalhyperplasia)是指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。药物引起牙龈增生是较为少见的药物副作用之一。可致牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、苯巴比妥、氨己烯酸、扑痫酮、硝苯地平、非洛地平、维拉帕米、环孢菌素等。患者多为青少年及儿童,老年人则较少见,发病率不等。主要的临床表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生,从最初的小球状逐渐融合、增大直到覆盖部分牙面。治疗方法,首先停用相关药物,再根据病情变化进一步观察处理。
预防
1.注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。
2.定期口腔专业检查,尤其强调孕前检查,遵循医嘱,早发现、早诊断、早治疗,及时治疗口腔内疾患。
3.青春期正畸治疗前、怀孕前及妊娠早期应及时治疗原有的慢性龈炎,严格控制菌斑,可大大减少青春期龈炎和妊娠期龈炎的发生。
4.对于需长期服用苯妥英钠、环孢素和钙通道阻滞剂等药物者,应在开始用药前先进行口腔检查,消除一切可能引起牙龈炎的刺激因素,并教会患者控制菌斑保持口腔卫生的方法。积极治疗原有的龈炎,能减少药物性牙龈增生的发生。
病因
长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁),可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生,但对药物引起牙龈增生的真正机理尚不十分清楚,一般认为增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系,人类和动物实验证明:如果没有明显的刺激物和牙龈炎症,药物性牙龈增生可大大减轻或避免发生,但增生也可发生于无局部刺激物的牙龈。
近年来有不少报告指出其它药物例如环孢菌素(cyclosporine)和硝苯地平(心痛定,nifedipine)也可引起药物性牙龈增生,环孢菌素为免疫抑制剂,常用于器官移植或某些自身免疫病患者,据报道,服此药者约有30%~50%发生牙龈纤维增生,硝苯地平为钙通道阻断剂,对高血压,冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用。
局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素,但菌斑,牙石,食物嵌塞等引起的龈炎能加速病情的发展。
症状
发炎 |
牙的咀嚼磨损 |
牙疼 |
牙龈肿胀 |
医保范围
否
患病率
0.007%-0.009%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
肿胀 |
治疗科室
五官科 |
口腔科 |
治疗方式
康复治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
4-6周
治愈率
70%
常用药物
过氧化氢溶液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 1000元)
医学检查
口腔X光片检查 |
建议食物
鹿肉 |
乌骨鸡 |
葵花子仁 |
花生 |
饮食禁忌
杏仁 |
赤小豆 |
白扁豆 |
螃蟹 |
建议饮食
生菜烧肉三明治 |
菜花泥子汤 |
菜煎饼 |
鱼茸菜心 |
五丝白菜卷 |
白菜猪肉水饺 |
素炒菠菜 |
卷心菜烧肉蒸饺 |
建议药物
过氧化氢溶液 |
药物详细信息
河北健宁过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
恒健过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
广东南国过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
黑龙江惠美佳过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
北京海德润过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
遂成药业过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
天津东方广诚过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
江西银涛过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
成都明日过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
南昌白云过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
保定金钟过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
重庆渝生过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
黑龙江鼎恒升过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
沈阳红旗过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
鞍山九天过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
亿帆药业过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
哈药三精过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
成都长青过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
上海金鹿过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
湖南五洲通过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
广西恒力宝过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
陕西功达过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |
盘锦天源过氧化氢溶液(过氧化氢溶液) |