名称
II型糖尿病
描述
II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
预防
一级预防
树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。
二级预防
定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡出现糖尿病蛛丝马迹者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。
三级预防
糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。
病因
和I型糖尿病类似,II型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性II型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是II型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上II型糖尿病。
II型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起II型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生II型糖尿病。
年龄也是II型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。
症状
胃肠道排空表现 |
血糖值升高 |
糖尿病足部病变 |
体重减轻 |
视力障碍 |
多饮 |
乏力 |
多尿 |
医保范围
否
患病率
8.3%(根据国际糖尿病联盟(IDF)的最新统计,2013全球糖尿病在20-79岁成人中的患病率为8.3%)
易感人群
多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。
传染性
无传染性
并发症
糖尿病足 |
治疗科室
内科 |
内分泌科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
需要终身间歇性治疗
治愈率
0%
常用药物
抗饥消渴片 |
二甲双胍格列本脲片(Ⅰ) |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致
医学检查
葡萄糖耐量试验 |
空腹血葡萄糖 |
胰岛素抗体 |
自我血糖监测 |
建议食物
鸭肝 |
腰果 |
南瓜子仁 |
莲子 |
饮食禁忌
杏仁 |
黑豆 |
赤小豆 |
猪油(板油) |
建议饮食
扁豆小米粥 |
香菇茯苓粥 |
香菇油菜包 |
香菇牛肉粥 |
红枣银耳粥 |
银耳冬瓜羹 |
银耳枸杞汤 |
银耳炖雪梨 |
建议药物
格列齐特胶囊 |
格列齐特缓释片 |
参花消渴茶 |
参芪降糖颗粒 |
Ⅰ |
格列吡嗪控释片 |
格列吡嗪片 |
参芪降糖片 |
芪蛭降糖片 |
格列美脲片 |
酒石酸罗格列酮片 |
格列吡嗪分散片 |
格列吡嗪缓释片 |
盐酸二甲双胍片 |
抗饥消渴片 |
药物详细信息
大庆华科抗饥消渴片(抗饥消渴片) |
国瑞药业二甲双胍格列本脲片(二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)) |
洛各单酒石酸罗格列酮片(酒石酸罗格列酮片) |
海王盐酸二甲双胍片(盐酸二甲双胍片) |
佳和洛(格列美脲片) |
阿茉立(格列美脲片) |
安多美(格列美脲片) |
圣平(格列美脲片) |
展思门盐酸二甲双胍片(盐酸二甲双胍片) |
北京永康盐酸二甲双胍片(盐酸二甲双胍片) |
深圳中联格列齐特缓释片(格列齐特缓释片) |
万全格列齐特缓释片(格列齐特缓释片) |
元坦(格列吡嗪分散片) |
秦苏(格列吡嗪缓释片) |
江西泽众格列吡嗪片(格列吡嗪片) |
瑞易宁(格列吡嗪控释片) |
广东青云山芪蛭降糖片(芪蛭降糖片) |
美吡达(格列吡嗪片) |
成博士参花消渴茶(参花消渴茶) |
上海信谊格列吡嗪片(格列吡嗪片) |
鲁南参芪降糖颗粒(参芪降糖颗粒) |
万年青牌参芪降糖片(参芪降糖片) |
重庆康刻尔格列齐特胶囊(格列齐特胶囊) |